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2025年护士执业资格考试题库(基础护理学专项)护理操作技能考核试题及答案

一、生命体征测量操作考核试题

（一）简答题

1.患者男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性发作”入院，医嘱监测腋温、脉搏、呼吸、血压。请简述测量腋温的完整操作步骤及注意事项。

答案：操作步骤：①评估患者：意识状态、腋下皮肤情况（有无破损、汗渍）、30分钟内有无冷热饮、运动或洗澡；②准备用物：消毒后的体温计（检查水银柱是否在35℃以下）、纱布、记录本；③协助患者取舒适体位，擦干腋窝汗液；④将体温计水银端放于腋窝深处，紧贴皮肤，屈臂过胸夹紧；⑤测量10分钟后取出，用纱布擦拭，读数并记录；⑥消毒体温计备用。注意事项：①消瘦、腋下有创伤或手术患者禁测腋温；②若患者躁动、不合作，需协助固定；③测量时间不足或未夹紧会导致结果偏低；④读数时视线与体温计平行，避免误差。

2.某新生儿科护士为出生3天的新生儿测量心率，发现心率165次/分。请分析该数值是否正常，并说明新生儿心率测量的特殊注意事项。

答案：新生儿正常心率范围为120140次/分（安静状态），165次/分偏高，需结合是否哭闹、保暖情况等评估。特殊注意事项：①测量部位首选心尖部（左侧第4肋间锁骨中线内侧），避免使用桡动脉（因新生儿脉搏细弱）；②需在患儿安静或睡眠时测量，哭闹时应安抚后重测；③测量时间需满1分钟（婴幼儿心率波动大）；④使用听诊