血尿与蛋白尿的鉴别诊断.pptVIP

血 尿;红/棕色尿就是血尿吗？;血尿

血红蛋白尿

肌红蛋白尿

尿酸

卟啉症

尿黑酸尿;血尿定义;现在是5页\一共有44页\编辑于星期二;血尿病因;如何鉴别内科性or外科性血尿？;多形性红细胞血尿;方 法;均一红细胞血尿;现在是11页\一共有44页\编辑于星期二;现在是12页\一共有44页\编辑于星期二;尿红细胞变形机理;肾脏疾病

尿路损伤

肾脏及尿路以外疾病;运动后

发热

胃肠炎

邻近器官污染

;肾小球性

-急性链感后

-IgAN

-遗传性肾病(Alportsyndrome)

-薄基底膜肾病

-膜增生性肾炎

-新月体性肾炎

-狼疮性肾炎

-紫癜性肾炎

-溶血尿毒综合征

;非肾小球性

-感染(Pyelonephritis)

-间质性肾炎

-代谢(UricAcid,Nephrocalcinosis)

-多囊肾

-肿瘤(Wilm’s,AcuteLeukemia)

-高钙血症

-血管性

-外伤;感染

结石

梗阻(UPJStenosis)

外伤

药物(Cyclophosphamide)

肿瘤;Glomerular

-良性家族性血尿

-IgA

-Alportsyndrome

-急性链感后肾炎

Non-glomerular

-特发性高钙血症

-多囊肾

-尿路梗阻

-肿瘤

-外伤

;Glomerular

-良性家族性血尿

-Alportsyndrome

Non-glomerular

-特发性高钙血症

-多囊肾

-结石

-肿瘤

;血尿诊断方法及评价;病史和体检(1);家族史

耳聋

血尿

肾脏病

血尿伴随症状

肾绞痛

尿路刺激症

水肿、高血压及全身其他症状等;注意血凝块

血尿中混血凝块常提示非肾小球疾患出血

大而厚的血块见于膀胱出血

小的条形血块见于上尿路出血;实验室检查(1);尿钙

尿酸

血生化;腹部平片

血尿伴腹痛首选

静脉肾盂造影

肾结核、肿瘤、先天畸形、肾盂肾炎

透X光结石、膀胱肿瘤

逆行尿路造影

;肾动脉及肾静脉造影

肾占位性病变

肾血管疾患：

动静脉瘘、血管瘤、畸形、动脉血栓

CT

超声波检查

膀胱镜检查

;肾活检;随 访;蛋白尿;定 义;肾小球滤过屏障;肾小球滤过屏障;尿蛋白形成：

肾小球滤过

肾小管重吸收

肾和尿路排泌;蛋白尿类型;肾小球蛋白尿;肾小管蛋白尿;组织蛋白尿;溢出性蛋白尿;如何进行蛋白尿的鉴别诊断？;持续性蛋白尿;一过性蛋白尿;谢谢大家！