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2025年执业医师胃炎考题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪种细菌与胃炎发病关系最为密切？

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.幽门螺杆菌

D.肺炎链球菌

答案：C

2.急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括：

A.大量饮酒

B.长期服用非甾体抗炎药

C.幽门螺杆菌感染

D.严重创伤

答案：C

3.慢性萎缩性胃炎的特征性改变是：

A.黏膜层变薄

B.黏膜充血水肿

C.黏膜糜烂

D.黏膜下血管透见

答案：D

4.诊断慢性胃炎最可靠的方法是：

A.胃镜及胃黏膜活组织检查

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检测

D.血清胃泌素测定

答案：A

5.下列哪种胃炎易发生癌变？

A.急性单纯性胃炎

B.慢性浅表性胃炎

C.慢性萎缩性胃炎伴肠化生及不典型增生

D.急性糜烂出血性胃炎

答案：C

6.治疗幽门螺杆菌感染，常用的三联疗法是：

A.质子泵抑制剂+铋剂+抗生素

B.质子泵抑制剂+两种抗生素

C.铋剂+两种抗生素

D.H2受体拮抗剂+抗生素

答案：B

7.胃炎患者出现上腹部疼痛，疼痛规律为进食后疼痛缓解，最可能的诊断是：

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.急性胃炎

D.慢性浅表性胃炎

答案：B

8.与自身免疫有关的胃炎是：

A.A型胃炎

B.B型胃炎

C.急性腐蚀性胃炎

D.药物性胃炎

答案：A

9.胃炎患者不宜使用的药物是：

A.硫糖铝

B.多潘立酮

C.阿司匹林

D.奥美拉唑

答案：C

10.以下哪项不是胃炎患者常见的症状？

A.上腹部饱胀不适

B.恶心、呕吐

C.腹泻

D.食欲不振

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.急性胃炎的病因包括：

A.应激

B.药物

C.酒精

D.感染

E.胆汁反流

答案：ABCDE

2.慢性浅表性胃炎的胃镜表现有：

A.黏膜充血、水肿

B.黏膜色泽不均

C.黏膜粗糙不平

D.黏膜下血管网透见

E.糜烂

答案：ABCE

3.幽门螺杆菌相关性胃炎的治疗药物包括：

A.阿莫西林

B.克拉霉素

C.奥美拉唑

D.枸橼酸铋钾

E.甲硝唑

答案：ABCDE

4.胃炎患者饮食应注意：

A.规律进食

B.避免食用辛辣、刺激性食物

C.避免食用过冷、过热食物

D.多吃粗粮

E.戒烟戒酒

答案：ABCE

5.下列属于胃炎并发症的有：

A.上消化道出血

B.胃溃疡

C.胃穿孔

D.胃癌

E.贫血

答案：ABDE

6.诊断幽门螺杆菌感染的方法有：

A.尿素呼气试验

B.胃镜下胃黏膜组织快速尿素酶试验

C.血清学检测

D.粪便抗原检测

E.胃液分析

答案：ABCD

7.治疗胃炎的药物中，能保护胃黏膜的有：

A.铝碳酸镁

B.米索前列醇

C.胶体果胶铋

D.雷尼替丁

E.法莫替丁

答案：ABC

8.以下关于A型胃炎的说法正确的是：

A.与自身免疫有关

B.病变主要在胃窦部

C.可出现维生素B12吸收障碍

D.血清胃泌素水平降低

E.易发生癌变

答案：AC

9.引起胃炎的药物包括：

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.糖皮质激素

D.铁剂

E.氯化钾

答案：ABCDE

10.胃炎患者可能出现的实验室检查异常有：

A.血常规示白细胞升高（急性胃炎时）

B.血清胃蛋白酶原降低（慢性萎缩性胃炎时）

C.维生素B12水平降低（A型胃炎时）

D.幽门螺杆菌抗体阳性

E.大便潜血阳性（有消化道出血时）

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共20分）

1.所有胃炎患者都需要根除幽门螺杆菌治疗。（×）

2.急性胃炎一般不会出现上消化道出血。（×）

3.慢性萎缩性胃炎一定会发展为胃癌。（×）

4.胃镜检查是诊断胃炎的金标准。（√）

5.治疗胃炎的药物中，质子泵抑制剂抑酸作用最强。（√）

6.A型胃炎患者胃酸分泌通常是增多的。（×）

7.幽门螺杆菌感染是慢性浅表性胃炎的主要病因之一。（√）

8.胃炎患者可以大量饮用咖啡和浓茶。（×）

9.铋剂在酸性环境中形成保护膜，从而起到保护胃黏膜的作用。（√）

10.慢性萎缩性胃炎患者血清胃泌素水平一定降低。（×）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述急性胃炎的治疗原则。

答案：去除病因，积极治疗原发病；停用损伤胃黏膜的药物、戒酒等；应用抑制胃酸分泌药物（如PPI或H2受体拮抗剂）和胃黏膜保护剂；有上消化道出血者采取相应止血措施。

2.慢性萎缩性胃炎的治疗方法有哪些？

答案：若有幽门螺杆菌感染，需根除治疗；补充维生素及微量元素；对症治疗，如消化不良用促动力药等；定期