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- 2025-10-07 发布于四川
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血液系统考试题及答案
单项选择题(每题1分,共30分)
1.成年人最主要的造血器官是
A.肝脏
B.脾脏
C.骨髓
D.淋巴结
答案:C。骨髓是成年人最主要的造血器官,在正常情况下,骨髓承担着生成各种血细胞的重要功能。肝脏和脾脏在胚胎期有造血功能,出生后基本不再造血,淋巴结主要参与免疫反应而非主要造血。
2.正常成人外周血中白细胞计数为
A.(4-10)×10?/L
B.(10-20)×10?/L
C.(20-30)×10?/L
D.(30-40)×10?/L
答案:A。正常成人外周血白细胞计数的正常范围是(4-10)×10?/L,此数值可用于评估身体是否存在感染、炎症等情况。
3.下列哪种细胞在正常外周血涂片中不会出现
A.嗜酸性粒细胞
B.有核红细胞
C.淋巴细胞
D.中性粒细胞
答案:B。正常成人外周血中一般看不到有核红细胞,有核红细胞通常在骨髓中存在,外周血出现有核红细胞多见于造血系统疾病等异常情况。嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞都是正常外周血中常见的白细胞类型。
4.缺铁性贫血的主要原因是
A.铁摄入不足
B.铁吸收不良
C.慢性失血
D.铁需要量增加
答案:C。慢性失血是缺铁性贫血最主要的原因,如消化性溃疡出血、月经过多等长期慢性失血会导致体内铁的大量丢失。铁摄入不足常见于婴幼儿、孕妇等特殊人群;铁吸收不良多见于胃肠道疾病患者;铁需要量增加如生长发育期儿童,但一般不是主要原因。
5.诊断缺铁性贫血最敏感可靠的指标是
A.血清铁降低
B.血清铁蛋白降低
C.总铁结合力增高
D.转铁蛋白饱和度降低
答案:B。血清铁蛋白是反映体内铁储存的敏感指标,血清铁蛋白降低提示体内铁储备减少,是诊断缺铁性贫血最敏感可靠的指标。血清铁降低、总铁结合力增高、转铁蛋白饱和度降低也可出现在缺铁性贫血中,但不如血清铁蛋白敏感。
6.巨幼细胞贫血主要是由于缺乏
A.维生素B??和叶酸
B.铁和维生素C
C.维生素B?和铁
D.维生素K和钙
答案:A。巨幼细胞贫血是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血,主要是体内缺乏维生素B??和(或)叶酸所致。铁缺乏主要导致缺铁性贫血;维生素B?、维生素K、钙等与巨幼细胞贫血的发生无直接关系。
7.再生障碍性贫血的主要发病机制是
A.造血干细胞缺陷
B.免疫异常
C.造血微环境缺陷
D.以上都是
答案:D。再生障碍性贫血的发病机制较为复杂,主要包括造血干细胞缺陷,造血干细胞数量减少和(或)功能异常;免疫异常,T淋巴细胞异常活化、功能亢进,攻击破坏造血干细胞;造血微环境缺陷,骨髓微环境为造血干细胞的生长提供必要条件,微环境异常可影响造血。
8.急性白血病的主要临床表现是
A.发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大
B.关节疼痛、肿胀
C.腹痛、腹泻
D.皮肤瘙痒、黄疸
答案:A。急性白血病起病急,主要临床表现有发热,多由感染引起;贫血,由于骨髓造血受抑制;出血,与血小板减少等有关;肝脾淋巴结肿大,白血病细胞浸润所致。关节疼痛、腹痛、腹泻、皮肤瘙痒、黄疸等不是急性白血病的主要表现。
9.慢性粒细胞白血病最突出的体征是
A.脾脏肿大
B.肝脏肿大
C.淋巴结肿大
D.胸骨压痛
答案:A。慢性粒细胞白血病患者常有明显的脾脏肿大,可呈巨脾,这是慢性粒细胞白血病最突出的体征。肝脏肿大、淋巴结肿大相对不那么突出,胸骨压痛在急性白血病中更常见。
10.霍奇金淋巴瘤最常见的首发症状是
A.颈部或锁骨上淋巴结肿大
B.发热
C.盗汗
D.体重减轻
答案:A。霍奇金淋巴瘤多以颈部或锁骨上淋巴结无痛性进行性肿大为首发症状,约占60%-80%。发热、盗汗、体重减轻等是霍奇金淋巴瘤的全身症状,多在疾病进展期出现。
11.非霍奇金淋巴瘤最常累及的部位是
A.胃肠道
B.皮肤
C.骨髓
D.淋巴结
答案:D。非霍奇金淋巴瘤可累及全身各组织器官,但最常累及的部位是淋巴结,表现为无痛性淋巴结肿大。胃肠道、皮肤、骨髓等也可受累,但相对淋巴结受累来说不是最常见的。
12.特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是
A.血小板生成减少
B.血小板破坏过多
C.血小板功能异常
D.凝血因子缺乏
答案:B。特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,主要发病机制是机体产生抗血小板抗体,导致血小板破坏过多。血小板生成减少不是主要原因;血小板功能一般正常;凝血因子缺乏与特发性血小板减少性紫癜的发病无关。
13.下列哪种疾病不会出现血小板减少
A.再生障碍性贫血
B.特发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.弥散性血管内凝血
答案:C。过敏性紫癜是一种常见的血管变态
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