糖尿病防治新进展详解.pptVIP

糖尿病防治新进展详解演示文稿;（优选）糖尿病防治新进展;第一章

2型糖尿病的流行病学;糖尿病患病率急剧增加的原因;第二章

糖尿病诊断与分型;青少年1,2型的鉴别要点

;我国糖尿病的流行特点（3）;第三章

糖尿病的管理糖尿病的管理;糖化血红蛋白(HbA1c);血糖控制状态分类;第四章

糖尿病的治疗;噻唑烷二酮类药物;胰岛素治疗;诊断;一种OHA基础上加用基础胰岛素或其它OHA;及时调整方案/定期监测HbA1c------

直至控制达标;第五章

糖尿病的特殊情况;妊娠糖尿病（GDM）和糖尿病合并妊娠;（一）妊娠期糖尿病的筛查;妊娠糖尿病的诊断标准(类似100mg,3h,Carpenter标准);（二）计划妊娠的糖尿病妇女妊娠前的准备;;;;;儿童和青少年糖尿病;1型糖尿病;儿童和青少年1型糖尿病血糖控制目标;2型糖尿病;治疗方案及原则

饮食治疗以维持标准体重、矫正已发生的代谢紊乱和减轻胰岛β细胞的负担为原则

运动治疗

药物治疗

可先用饮食和运动治疗，观察2～3个月

降糖药物的选择及应用基本上与成年人相同

疗效及安全性尚需审慎评估：FDA仅批准二甲双胍用于10岁以上儿童患者;老年糖尿病;(一)老年糖尿病的特点;(二)老年糖尿病的并发症;(三)老年糖尿病治疗的注意事项;糖尿病围手术期的处理;术中处理

小手术

既往仅需单纯饮食治疗或小剂量口服降糖药物即可使血糖控制达标的2型糖尿病患者，术中不需要使用胰岛素

大中型手术

术中均需静脉应用胰岛素

血糖控制的目标为5.0-11mmol/L

术中宜输注5%葡萄糖液100-125ml/h(5g)，以防止低血糖;;第六章

低血糖;糖尿病患者低血糖：血糖值≤3.9mmol/L

临床表现与血糖水平以及血糖的下降速度有关

交感神经兴奋症状(如心悸、焦虑、出汗、饥饿感、皮肤感觉异常等)

中枢神经症状(如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷)

老年患者发生可表现为行为异常或其他非典型症状

;低血糖的可能诱因和对策;低血糖的诊治流程;每15分钟监测血糖一次;第十章

2型糖尿病综合控制目标;;中国2型糖尿病的控制目标;IDF2007餐后血糖管理指南建议的控制目标;;;主要内容;心血管并发症预防---不能不知道;血压控制;血压控制;血压控制;血脂障碍管理;血脂障碍管理;血脂障碍管理;血脂障碍管理;抗血小板药物;抗血小板药物;冠心病筛查和治疗;主要内容;关于糖尿病强化治疗-两篇重要文章;EffectsofIntensiveGlucoseLoweringinType2Diabetes

;摘要:目的;摘要:方法

;摘要:结果;摘要:结论;IntensiveBloodGlucoseControlandVascularOutcomesinPatientswithType2Diabetes

;ABSTRACT;Methods;结果;结果;结论;主要内容;;;;T2DM史19年，男，55岁,FPG:12,PPG:19mmol/L

接受胰岛素治疗3年(每日诺和灵30R:20U,来得时20U)

;;;指南推荐HbA1C的控制目标;;;当HbA1c达到7%时，发生严重低血糖反应增加3倍(DCCT)

如果HbA1c8%，药物导致的血糖波动的低谷不会触及低血糖水平

但如果控制目标继续降低，触及低血糖水平的可能性就越大;;;实验室检测HbA1C方法分类;糖化血红蛋白的特性;D-10是一台紧凑型全自动化系统，采用金标准的高效液相离子交换层析技术检测糖化血红蛋白A1c,血红蛋白A2何F,适用于大中型实验室。

;主要内容;动态血糖检测;;;谢谢大家！