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2025年事业单位笔试-广西-广西血液内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷题)

2025年事业单位笔试-广西-广西血液内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】缺铁性贫血患者血清铁、总铁结合力、运铁蛋白饱和度的典型变化是？

【选项】A.血清铁↑，总铁结合力↑，运铁蛋白饱和度↓

B.血清铁↓，总铁结合力↑，运铁蛋白饱和度↓

C.血清铁↓，总铁结合力↓，运铁蛋白饱和度↑

D.血清铁↑，总铁结合力↓，运铁蛋白饱和度↑

【参考答案】B

【详细解析】缺铁性贫血因铁缺乏导致血清铁降低，总铁结合力（TIBC）因转铁蛋白合成减少而升高，运铁蛋白饱和度因铁供应不足而降低。选项B符合这一病理机制。

【题干2】急性淋巴细胞白血病（ALL）的骨髓象显示？

【选项】A.原始细胞＞30%，以小淋巴细胞为主

B.原始细胞＞20%，以大淋巴细胞为主

C.原始细胞＞25%，以原始红细胞为主

D.原始细胞＜20%，以嗜酸性粒细胞为主

【参考答案】A

【详细解析】ALL骨髓象特征为原始淋巴细胞比例＞30%，且以小淋巴细胞为主。选项A准确描述其形态学特征，其他选项对应其他白血病类型或骨髓异常增生综合征。

【题干3】骨髓增生异常综合征（MDS）的ICD-10编码为？

【选项】A.ICD-10:C92.1

B.ICD-10:D64.9

C.ICD-10:E64.0

D.ICD-10:M80.2

【参考答案】B

【详细解析】MDS属于血液系统恶性肿瘤范畴，ICD-10编码为D64.9（骨髓增生异常综合征）。选项B正确，其他编码分别对应其他疾病。

【题干4】关于凝血因子VIII的功能，错误的是？

【选项】A.促进血小板聚集

B.激活纤溶系统

C.稳定纤维蛋白原

D.增强内源性凝血途径

【参考答案】C

【详细解析】凝血因子VIII通过增强血小板表面纤维蛋白原受体表达促进血小板聚集（A正确），同时激活纤溶酶原转化为纤溶酶（B正确），但无直接稳定纤维蛋白原的作用（C错误）。选项C为干扰项。

【题干5】溶血性贫血患者血清胆红素升高的主要类型是？

【选项】A.未结合胆红素

B.结合胆红素

C.间接胆红素

D.直接胆红素

【参考答案】A

【详细解析】溶血性贫血因红细胞破坏增加，未结合胆红素（间接胆红素）生成增多，需通过肝细胞摄取转化为结合胆红素。选项A正确，B为干扰项。

【题干6】慢性粒细胞白血病（CML）的Ph染色体阳性率约为？

【选项】A.95%

B.85%

C.75%

D.65%

【参考答案】A

【详细解析】CML的典型特征是费城染色体（Ph染色体）阳性，发生率高达95%，是诊断关键依据。选项A正确，其他选项为干扰项。

【题干7】关于骨髓纤维化的诊断标准，错误的是？

【选项】A.骨髓干抽或干槽

B.网织红细胞计数＞15%

C.脾脏肿大＞100mm

D.骨髓活检显示纤维组织增生

【参考答案】B

【详细解析】骨髓纤维化诊断标准包括骨髓干抽/干槽（A正确）、脾脏肿大（C正确）及骨髓活检证实纤维组织增生（D正确）。网织红细胞计数＞15%提示溶血，与骨髓纤维化无关（B错误）。

【题干8】再生障碍性贫血的骨髓象特征是？

【选项】A.增生低下，原始细胞＜5%

B.增生活跃，原始细胞＞10%

C.增生减低，巨核细胞减少

D.增生极度活跃，浆细胞增生

【参考答案】A

【详细解析】再生障碍性贫血骨髓象表现为增生减低，原始细胞＜5%，巨核细胞显著减少（C为干扰项）。选项A正确。

【题干9】关于凝血酶原时间的延长，最常见的原因是？

【选项】A.维生素K缺乏

B.抗凝血酶Ⅲ缺乏

C.凝血因子V缺乏

D.纤维蛋白原缺乏

【参考答案】A

【详细解析】凝血酶原时间（PT）延长主要与凝血因子Ⅱ（凝血酶原）合成障碍相关，常见于维生素K缺乏（A正确）。选项B导致APTT延长，C和D影响其他凝血时间。

【题干10】急性早幼粒细胞白血病（APL）的分化方向是？

【选项】A.嗜碱性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.单核细胞

D.红系祖细胞

【参考答案】A

【详细解析】APL的细胞遗传学特征为t(15;17)(q22;q12)，导致PML-RARα融合基因阳性，分化方向为嗜碱性粒细胞。选项A正确，其他选项为干扰项。

【题干11】关于缺铁性贫血的实验室检查，正确的是？

【选项】A.血清铁蛋白＞100μg/L

B.血清总铁结合力＞64.4μmol/L

C.血清铁↑，TIBC↑，运铁蛋白饱和度↓

D.血清铁↓