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2025年急诊科护理理论层级培训试题及答案(最新)
一、选择题(每题2分,共40分)
1.对成人进行胸外心脏按压时,按压深度应为()
A.2-3cm
B.3-4cm
C.4-5cm
D.至少5cm
E.至少6cm
答案:D
解析:根据最新心肺复苏指南,对成人进行胸外心脏按压时,按压深度至少为5cm,但不超过6cm,这样才能保证有效的血液循环。
2.急性有机磷农药中毒患者呼出的气味是()
A.烂苹果味
B.大蒜味
C.氨味
D.肝腥味
E.酒味
答案:B
解析:有机磷农药中毒患者呼出的气体具有特殊的大蒜味,这是有机磷中毒的一个典型特征。烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者;氨味多见于尿毒症患者;肝腥味常见于肝性脑病患者;酒味则是饮酒后的表现。
3.下列哪种情况不属于急诊分诊的类别()
A.濒危病人
B.危急病人
C.急症病人
D.亚急症病人
E.非急症病人
答案:D
解析:急诊分诊一般分为濒危病人、危急病人、急症病人和非急症病人四类,没有亚急症病人这一类别。濒危病人指病情可能随时危及生命,需要立即进行抢救;危急病人指病情有潜在生命危险,需要尽快处理;急症病人指病情紧急但暂无生命危险;非急症病人指病情较轻,可在适当时间安排就诊。
4.患者,男,65岁,因突发胸痛2小时入院,心电图示V1-V5导联ST段抬高,诊断为急性广泛前壁心肌梗死,此时最主要的治疗措施是()
A.绝对卧床休息
B.吸氧
C.心电监护
D.解除疼痛
E.再灌注治疗
答案:E
解析:对于急性心肌梗死患者,再灌注治疗是最关键的治疗措施,包括溶栓治疗和介入治疗等,能够尽快恢复梗死心肌的血液灌注,挽救濒死心肌,缩小梗死面积,改善预后。绝对卧床休息、吸氧、心电监护和解除疼痛等都是重要的辅助治疗措施,但不是最主要的。
5.中暑患者出现高热、无汗、意识障碍时,最适宜的降温措施是()
A.冰袋冷敷
B.酒精擦浴
C.温水擦浴
D.4℃葡萄糖盐水静脉滴注
E.冰帽
答案:D
解析:当中暑患者出现高热、无汗、意识障碍等严重症状时,4℃葡萄糖盐水静脉滴注是较为适宜的降温措施,能够快速降低体温,补充血容量。冰袋冷敷、酒精擦浴、温水擦浴和冰帽等也可用于降温,但效果相对较慢,且对于严重中暑患者单独使用可能不够。
6.对张力性气胸患者的急救处理是()
A.立即吸氧
B.立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔排气减压
C.立即行胸腔闭式引流
D.立即行开胸手术
E.立即使用抗生素
答案:B
解析:张力性气胸是一种极其危险的情况,胸腔内压力不断升高,会严重影响呼吸和循环功能。立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔排气减压是急救的关键措施,可迅速降低胸腔内压力,缓解症状。吸氧、胸腔闭式引流、开胸手术和使用抗生素等是后续的治疗措施。
7.患者,女,28岁,口服敌敌畏约20ml后出现呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、肌肉震颤等症状,查体:瞳孔缩小,肺部可闻及湿啰音,诊断为急性有机磷农药中毒,其毒蕈碱样症状是()
A.肌肉震颤
B.呼吸困难
C.瞳孔缩小
D.血压升高
E.心律失常
答案:C
解析:有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状主要表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加,如瞳孔缩小、腹痛、腹泻、多汗、流涎、支气管痉挛和分泌物增加等。肌肉震颤属于烟碱样症状;呼吸困难可能是毒蕈碱样症状和呼吸肌麻痹等多种原因导致;血压升高和心律失常不属于典型的毒蕈碱样症状。
8.下列关于心肺复苏时胸外按压与人工呼吸比例的说法,正确的是()
A.单人复苏时为15:2
B.双人复苏时为15:2
C.无论单人还是双人复苏均为30:2
D.单人复苏时为30:1
E.双人复苏时为30:1
答案:C
解析:根据最新心肺复苏指南,无论单人还是双人进行心肺复苏,胸外按压与人工呼吸的比例均为30:2,即每进行30次胸外按压,进行2次人工呼吸。
9.患者,男,40岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷约1小时,清醒后诉头痛、呕吐,3小时后又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体偏瘫,应考虑为()
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.脑内血肿
答案:C
解析:硬膜外血肿的典型表现为伤后出现中间清醒期,即伤后立即昏迷,然后清醒一段时间,之后又再次昏迷。同时可伴有患侧瞳孔散大,对光反射消失,对侧肢体偏瘫等症状。脑震荡表现为伤后短暂昏迷,一般不超过30分钟,无明显神经系统阳性体征;脑挫裂伤昏迷时间较长,可出现头痛、呕吐等症状,但无典型的中间清醒期;硬膜下血肿多无中间清醒期;脑内血肿主要表现为进行
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