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2025年安全注射题目及准确答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于安全注射的核心定义，正确的是（）

A.仅指使用无菌注射器完成注射操作

B.包含对患者无伤害、对医护人员无暴露风险、对环境无污染三个维度

C.重点在于避免患者感染，医护人员防护为次要

D.主要针对静脉注射，肌肉注射可适当放宽标准

答案：B

解析：世界卫生组织（WHO）2025年更新的《安全注射全球策略》明确，安全注射需同时满足“患者无感染或损伤、医护人员无血液/体液暴露风险、医疗废物不对环境造成污染”三大核心要求。

2.2025年版《医疗机构注射操作规范》规定，多剂量药瓶开启后有效使用时间不超过（）

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B

解析：新版规范基于循证医学证据，明确多剂量药瓶开启后若储存于2-8℃环境，最长使用时间不超过24小时；室温下（25℃以下）不超过6小时，以降低微生物污染风险。

3.某护士为糖尿病患者进行胰岛素注射时，发现注射器针头已使用过（未污染），正确处理方式是（）

A.更换针头后继续使用同一注射器

B.直接更换新的胰岛素笔用针头

C.丢弃整个注射装置，更换新的一次性注射器

D.用75%酒精消毒针头后复用

答案：C

解析：2025年《医疗废物管理条例》补充条款规定，任何一次性注射装置（包括胰岛素笔用针头）禁止重复使用，即使未污染也需按感染性废物处理，避免机械损伤和潜在交叉污染。

4.锐器伤发生后，局部处理的首要步骤是（）

A.立即从近心端向远心端挤压伤口

B.用0.5%碘伏消毒伤口

C.用流动水冲洗伤口

D.佩戴手套后评估暴露源

答案：A

解析：《医务人员职业暴露防护指南（2025）》指出，锐器伤后应立即在流动水下，由近心端向远心端轻柔挤压伤口，促使少量血液流出，减少污染物吸收，此步骤需在30秒内完成。

5.关于无针注射技术的应用，错误的是（）

A.可降低锐器伤发生风险约85%

B.适用于所有需要皮下注射的药物

C.需定期校准设备压力参数

D.注射后需观察局部是否有药液渗漏

答案：B

解析：无针注射技术通过高压射流将药液注入皮下，不适用于高粘度药物（如部分混悬剂）、需精准剂量控制的胰岛素（特殊型号设备除外）及需深部肌肉注射的药物（如某些抗生素）。

二、简答题（每题10分，共40分）

1.简述2025年安全注射五大核心原则及其具体要求。

答案：

2025年《全球安全注射最佳实践》明确五大核心原则：

（1）一人一针一管：所有注射操作必须使用一次性、未启封的注射器和针头，禁止重复使用（包括同一患者不同部位注射），多剂量药瓶需标注开启时间，仅限单人使用。

（2）手卫生规范：注射前严格执行“七步洗手法”，使用速干手消毒剂时需覆盖双手所有表面，作用时间≥30秒；接触患者血液/体液后需用流动水清洗。

（3）注射部位消毒：选择2%葡萄糖酸氯己定（醇溶液）或75%酒精作为消毒剂，以注射点为中心螺旋式向外消毒，直径≥5cm，待干30秒后再进针。

（4）锐器管理：使用带安全锁的锐器盒（容量达3/4时关闭），禁止徒手分离针头，推广使用自毁式注射器（注射后无法重复使用）。

（5）环境与设备安全：注射区域每日进行空气消毒（紫外线照射≥30分钟或动态空气消毒机持续运行），配药台使用防渗透垫巾，每4小时或污染时更换。

2.列举三种常见的不安全注射行为及其潜在危害。

答案：

（1）重复使用注射器/针头：即使针对同一患者，重复使用可能导致针头钝化增加组织损伤，或因药液残留引发化学性静脉炎；若跨患者使用，直接导致血源性传播疾病（如乙肝、HIV）交叉感染。

（2）多剂量药瓶多人共用：未严格执行“一人一针一抽”原则时，药瓶可能被患者血液/体液污染，引发群体性细菌（如凝固酶阴性葡萄球菌）或真菌（如念珠菌）感染。

（3）锐器盒超量使用：当锐器盒超过3/4容量时，闭合困难易导致针头外露，增加医护人员、清洁人员被刺伤风险；若强行按压，可能造成针头飞溅污染环境。

（4）注射前未排气：注射器内残留空气可能导致皮下气肿（皮下注射）或空气栓塞（静脉注射），后者严重时可危及生命（成人致死量约100ml空气快速进入静脉）。

3.说明2025年智能锐器盒的技术改进及应用优势。

答案：

2025年智能锐器盒在传统锐器盒基础上增加了物联网监测功能：

（1）容量监测：内置压力传感器，实时反馈装载量（精确至5%），当达到75%时通过蓝牙向护士站发出预警，避免超量使用。

（2）追溯系统：每个锐器盒绑定唯一二维码，记录使用科室、开启时间、废弃时间及处理人员，实现医疗废