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2025年正高卫生职称-医学中医类-中医肛肠学(正高)[代码:080]历年参考题典型考点含答案解析(5卷题)
2025年正高卫生职称-医学中医类-中医肛肠学(正高)[代码:080]历年参考题典型考点含答案解析(篇1)
【题干1】中医肛肠疾病中,肛裂的病因病机主要与以下哪项相关?
【选项】A.湿热蕴结,气血瘀滞
B.风热燥邪侵袭,气血失和
C.外伤跌仆,局部气血损伤
D.脾胃虚弱,水湿内停
【参考答案】B
【详细解析】肛裂多因风热燥邪侵袭,导致肛周皮肤气血瘀滞、经络阻塞。选项A“湿热蕴结”多见于痔疮,选项C“外伤跌仆”为外因直接损伤,选项D“脾胃虚弱”与脱肛更相关,故正确答案为B。
【题干2】肛瘘的内外口形成机制中,正确描述是?
【选项】A.外口为瘘管远端开放,内口为近端感染口
B.内口位于齿状线以上,外口在肛周皮肤
C.内口与外口位置可同时位于齿状线两侧
D.瘘管形成与肛周脓肿消退无关
【参考答案】B
【详细解析】肛瘘内口位于齿状线以上,外口在肛周皮肤,是感染与瘘管相通的通道。选项A混淆内外口位置,选项C错误因内口恒定位于齿状线以上,选项D忽视脓肿是瘘管基础,故正确答案为B。
【题干3】中医治疗肛周脓肿的“三步法”顺序是?
【选项】A.切开排脓→药液冲洗→挂线疗法
B.药液冲洗→切开排脓→挂线疗法
C.挂线疗法→切开排脓→药液冲洗
D.切开排脓→挂线疗法→药液冲洗
【参考答案】B
【详细解析】三步法需先药液冲洗减少感染扩散,再切开排脓引流,最后挂线缩小括约肌。选项A、C、D顺序均不符合临床操作规范,故正确答案为B。
【题干4】辨证为“血热风燥”型肛裂,首选方剂是?
【选项】A.玉烛散
B.地榆汤
C.润肠汤
D.脏连丸
【参考答案】A
【详细解析】玉烛散(地黄、当归、白芍、玄参、麦冬)适用于血热风燥型肛裂,侧重滋阴润燥凉血。地榆汤偏于清热止血,润肠汤用于血虚肠燥,脏连丸针对湿热下注,故正确答案为A。
【题干5】中医肛肠疾病中,脱肛的“提肛训练”最佳时间为?
【选项】A.排便后立即进行
B.餐后1小时
C.睡前30分钟
D.久坐后起身时
【参考答案】A
【详细解析】排便后立即提肛可增强盆底肌群收缩力,预防进一步脱垂。餐后1小时可能因消化影响效果,睡前30分钟易因疲劳降低训练强度,久坐后起身时肌肉松弛,故正确答案为A。
【题干6】中医肛肠疾病中,哪种证型以“肛门肿物脱出,不能自行回纳”为特征?
【选项】A.气血亏虚
B.湿热下注
C.寒湿凝滞
D.血瘀气滞
【参考答案】A
【详细解析】气血亏虚型脱肛表现为肿物脱出需手法托回,湿热下注见红肿热痛,寒湿凝滞伴冷痛,血瘀气滞多见紫暗肿物。故正确答案为A。
【题干7】中医治疗肛周湿疹的“外治法”不包括?
【选项】A.药浴熏洗
B.软膏外敷
C.溥药熏蒸
D.挂线疗法
【参考答案】D
【详细解析】挂线疗法用于肛瘘或脓肿,湿疹以药浴熏洗、软膏外敷、薄药贴敷为主,故正确答案为D。
【题干8】中医肛肠疾病中,哪种操作可预防肛瘘复发?
【选项】A.瘘管切除术
B.药线引流术
C.挂线闭合术
D.脐部艾灸
【参考答案】C
【详细解析】挂线闭合术通过渐进性切开瘘管壁,既能引流又能闭合内口,降低复发率。选项A术后需配合换药,B为临时引流,D与肛瘘无关,故正确答案为C。
【题干9】中医辨证为“湿热下注”型痔核脱垂,首选方剂是?
【选项】A.地榆槐角丸
B.槐角丸
C.脏连丸
D.荆防汤
【参考答案】A
【详细解析】地榆槐角丸(地榆、槐角、黄芩、黄连、当归)针对湿热下注型痔核脱垂,兼具清热燥湿、凉血止血功效。槐角丸侧重凉血止血,脏连丸用于湿热黄疸,荆防汤为解表剂,故正确答案为A。
【题干10】中医肛肠疾病中,哪种操作可评估肛周脓肿深浅?
【选项】A.超声检查
B.肛门指检
C.红外测温
D.瘘管造影
【参考答案】B
【详细解析】肛门指检可触诊确定脓肿位置及深度,超声检查需设备支持,红外测温用于判断炎症程度,瘘管造影用于瘘管形态。故正确答案为B。
【题干11】中医肛肠疾病中,哪种证型以“肛门灼热痛,便血鲜红”为特征?
【选项】A.热毒蕴结
B.风热燥结
C.气血两虚
D.血瘀气滞
【参考答案】A
【详细解析】热毒蕴结型以肛门灼热痛、便血鲜红、肛周红肿为特点,风热燥结偏干痛便血暗红,气血两虚伴乏力,血瘀气滞见紫暗肿物。故正确答案为A。
【题干12】中医肛肠疾病中,哪种
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