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2025年公卫执业医师考试考前测试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.某社区2024年1月1日户籍人口为10万人，年内共发生肺结核新病例200例，该社区年初已确诊且未治愈的肺结核患者有500例，年末未治愈的有450例。该社区2024年肺结核发病率为：

A.200/10万

B.（200+500-450）/10万

C.450/10万

D.（200+500）/10万

答案：A

解析：发病率=（一定时期内某人群中某病新病例数）/（同期暴露人口数），本题中新病例数为200例，暴露人口为年初户籍人口10万，故发病率为200/10万。

2.欲比较两组儿童血红蛋白含量（单位：g/L）的平均水平，若数据呈正态分布且方差齐，应选择的统计方法是：

A.t检验

B.卡方检验

C.秩和检验

D.方差分析

答案：A

解析：两组定量资料的均数比较，若满足正态性和方差齐性，应选择独立样本t检验；卡方检验用于分类资料；秩和检验适用于非正态或方差不齐的定量资料；方差分析用于多组均数比较。

3.下列哪项属于大气中二次污染物？

A.二氧化硫

B.氮氧化物

C.臭氧

D.颗粒物

答案：C

解析：二次污染物是由一次污染物在大气中经化学反应或光化学反应形成的新污染物，如臭氧（O?）、过氧乙酰硝酸酯（PAN）等；二氧化硫、氮氧化物、颗粒物均为一次污染物。

4.某工厂工人长期接触某化学物质后，出现周围神经炎、共济失调、视野缩小等症状，最可能的暴露因素是：

A.铅

B.汞

C.苯

D.一氧化碳

答案：B

解析：慢性汞中毒的典型表现为易兴奋症、震颤（意向性震颤）和口腔炎，严重者可出现周围神经炎、视野缩小（水俣病为甲基汞中毒，属于汞的有机化合物中毒）；铅中毒以贫血、腹绞痛、周围神经炎为主；苯中毒主要损害造血系统；一氧化碳中毒以缺氧性脑病为主。

5.下列哪种维生素缺乏可导致“三D症状”（皮炎、腹泻、痴呆）？

A.维生素B?

B.维生素B?

C.烟酸（维生素PP）

D.维生素C

答案：C

解析：烟酸缺乏可引起癞皮病，典型症状为皮炎（Dermatitis）、腹泻（Diarrhea）、痴呆（Dementia），即“三D症状”；维生素B?缺乏导致脚气病；维生素B?缺乏导致口角炎、舌炎；维生素C缺乏导致坏血病。

6.评价儿童生长发育的“年龄别身高”指标，主要反映的是：

A.近期营养状况

B.长期营养状况

C.急性营养不良

D.肥胖程度

答案：B

解析：年龄别身高（HAZ）反映儿童过去较长时间内的营养累积状况，是评价慢性营养不良的指标；身高别体重（WHZ）反映近期营养状况，是评价急性营养不良的指标。

7.突发公共卫生事件应急响应中，“特别重大（Ⅰ级）”事件的判定标准不包括：

A.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生，或疫情波及2个以上省份

B.群体性不明原因疾病波及多个省份，造成严重影响

C.一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例

D.发生新传染病或我国尚未发现的传染病输入

答案：C

解析：一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例属于重大（Ⅱ级）事件；特别重大（Ⅰ级）事件需满足更严重的情形，如肺鼠疫/肺炭疽在大、中城市爆发，或疫情波及2个以上省份且有扩散趋势；群体性不明原因疾病跨省份且影响重大；新传染病输入或我国已消灭的传染病重新流行等。

8.某孕妇在孕28周时进行糖筛，空腹血糖5.8mmol/L（正常参考值＜5.1mmol/L），需进一步做的检查是：

A.随机血糖

B.糖化血红蛋白

C.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

D.尿糖检测

答案：C

解析：孕妇糖筛（妊娠糖尿病筛查）若空腹血糖≥5.1mmol/L，需直接进行OGTT（75g葡萄糖负荷试验）以明确诊断；随机血糖和尿糖特异性较低；糖化血红蛋白反映近2-3个月血糖控制情况，不用于诊断。

9.下列哪项属于职业性肿瘤的明确致癌物？

A.甲醛

B.二甲苯

C.乙醇

D.咖啡因

答案：A

解析：国际癌症研究机构（IARC）将甲醛列为1类致癌物（对人类致癌），可导致鼻咽癌和白血病；二甲苯、乙醇（未明确职业暴露致癌）、咖啡因均未被列为职业性明确致癌物。

10.某村井水检测显示硝酸盐含量为45mg/L（标准限值≤10mg/L），最可能的健康风险是：

A.高铁血红蛋白血症（蓝婴病）

B.氟斑牙

C.砷中毒

D.镉中毒

答案：A

解析：饮用水中硝酸盐含量过高（＞10mg