2025年皮肤科主治医师资格考试统考历年真题集及答案.docxVIP

2025年皮肤科主治医师资格考试统考历年真题集及答案

一、基础知识

1.下列哪种皮肤感染性疾病主要由表皮葡萄球菌引起？

A.脓疱疮

B.猫抓病

C.皮肤丹毒

D.脓肿

【答案】A

【考点讲解】表皮葡萄球菌是常见的皮肤表层寄生菌，通常引起浅部感染如脓疱疮。脓疱疮是一种常见的细菌性皮肤感染，表现为脓疱或溃疡，多见于儿童。猫抓病由汉赛巴尔通体引起，皮肤丹毒由链球菌引起，脓肿可由多种细菌引起。

【真题思路分析】本题考查考生对常见皮肤感染病原体的掌握程度。表皮葡萄球菌作为皮肤表层常见菌，其引起的典型疾病是脓疱疮。其他选项中，猫抓病有动物传播特点，皮肤丹毒多见于下肢，链球菌引起的脓肿可发生在身体任何部位。

2.慢性湿疹的病理特点不包括：

A.肥大细胞增多

B.淋巴细胞浸润

C.血管扩张

D.真皮胶原纤维断裂

【答案】D

【考点讲解】慢性湿疹的病理特点主要包括表皮角化过度、真皮浅层淋巴细胞浸润、血管扩张和肥大细胞增多。真皮胶原纤维断裂是瘢痕疙瘩的病理特征，而非慢性湿疹。

【真题思路分析】本题考察考生对慢性湿疹病理变化的掌握。慢性湿疹的典型病理特征包括淋巴细胞浸润、血管扩张和肥大细胞增多，这些都是炎症反应的表现。而胶原纤维断裂是瘢痕疙瘩的特征性变化，与慢性湿疹无关。

3.下列哪种药物是治疗银屑病的一线药物？

A.甲氨蝶呤

B.阿维A酸

C.环孢素

D.依那西普

【答案】A

【考点讲解】甲氨蝶呤是治疗中重度银屑病的一线药物，尤其适用于关节型银屑病。阿维A酸适用于中重度银屑病，但存在致畸性。环孢素适用于严重银屑病，但需注意肾毒性。依那西普是生物制剂，用于中重度银屑病。

【真题思路分析】本题考查考生对不同银屑病治疗药物的掌握。甲氨蝶呤作为传统药物，在银屑病治疗中地位重要，尤其对于关节型银屑病。其他选项中，阿维A酸有致畸性，环孢素需监测肾功能，依那西普是生物制剂，常用于难治性银屑病。

二、相关专业知识

1.下列哪种疾病与Brugada综合征有关？

A.长QT综合征

B.短QT综合征

C.室性心动过速

D.房室传导阻滞

【答案】C

【考点讲解】Brugada综合征是一种遗传性心脏电生理疾病，表现为心电图ST段抬高，易发生室性心动过速和心脏性猝死。长QT综合征和短QT综合征分别表现为QT间期延长和缩短，房室传导阻滞是心脏传导系统异常。

【真题思路分析】本题考查考生对遗传性心律失常疾病的掌握。Brugada综合征以心电图ST段抬高为特征，是室性心动过速的高危因素。其他选项中，长QT综合征和短QT综合征分别与QT间期异常有关，房室传导阻滞是传导异常。

2.白癜风的典型临床表现不包括：

A.对称性皮损

B.色素脱失

C.毛囊消失

D.病理检查见黑色素细胞减少

【答案】C

【考点讲解】白癜风典型临床表现为皮肤色素脱失，皮损可呈对称性，病理检查可见黑色素细胞减少或消失。毛囊消失不是白癜风的典型表现，但部分患者可能出现毛发变白。

【真题思路分析】本题考察考生对白癜风临床表现的掌握。白癜风的典型特征是色素脱失，皮损可对称分布，病理检查可见黑色素细胞减少。毛囊消失不是典型表现，但可能伴随毛发变白。

3.下列哪种药物是治疗特应性皮炎的一线抗组胺药？

A.氯雷他定

B.西替利嗪

C.依巴斯汀

D.赛庚啶

【答案】A

【考点讲解】氯雷他定是治疗特应性皮炎的一线抗组胺药，具有较少的镇静作用。西替利嗪和依巴斯汀也是常用抗组胺药，但氯雷他定在儿童和成人中应用更广泛。赛庚啶是老一代抗组胺药，镇静作用较强。

【真题思路分析】本题考查考生对特应性皮炎治疗药物的掌握。氯雷他定作为第二代抗组胺药，在治疗特应性皮炎时具有较少的镇静作用，是临床一线选择。其他选项中，西替利嗪和依巴斯汀也是常用药物，但氯雷他定在安全性上更优。

三、临床专业知识

1.一位30岁男性患者，面部出现红斑、丘疹和脓疱，伴有轻微瘙痒。诊断为痤疮，以下哪种治疗方案最合适？

A.外用维A酸乳膏

B.口服抗生素

C.外用过氧化苯甲酰

D.激光治疗

【答案】C

【考点讲解】痤疮的治疗应根据病情严重程度选择。轻度痤疮首选外用过氧化苯甲酰，可杀灭痤疮丙酸杆菌并溶解角质。外用维A酸乳膏适用于中度痤疮，口服抗生素用于中重度痤疮，激光治疗适用于顽固性痤疮。

【真题思路分析】本题考查考生对痤疮治疗方案的掌握。对于轻度痤疮，外用过氧化苯甲酰是首选，具有杀菌和溶解角质的作用。其他选项中，外用维A酸乳膏适用于中度痤疮，口服抗生素用于中重度，激光治疗适用于难治性病例。

2.一位50岁女性患者，面部出现红斑、脱屑和瘙痒，诊断为银屑病。以下哪种治疗方案最合适？

A.口服甲氨蝶呤

B.外用糖皮质激素

C.光疗

D.生物制剂

【答案】B

【考点讲解】轻度银屑病首选外用糖皮质激素，可有效控制炎症和减少皮损。口服甲氨蝶呤适用于中重度银屑病，光疗和生物制剂用于难治性