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2025年事业单位笔试-四川-四川骨外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷试题)

2025年事业单位笔试-四川-四川骨外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】四川骨外科常见骨折类型中，AO分型中的B型骨折多见于哪个部位？

【选项】A.肱骨近端B.胫骨远端C.髌骨D.股骨颈

【参考答案】B

【详细解析】AO分型中B型骨折（B3型）指胫骨远端关节面劈裂伴干骺端骨折，多由高能量创伤导致。胫骨远端是膝关节负重区，骨折后易导致关节面不平整，需采用解剖复位内固定联合植骨术治疗。其他选项中，A为肱骨近端常发肱骨近端三部分骨折（AOC2型），C为髌骨骨折多为横行或纵行骨折，D为股骨颈骨折多见于老年人，需人工髋关节置换。

【题干2】关于骨钢板固定的适应症，以下哪项描述错误？

【选项】A.骨干部位稳定性骨折B.骨干部位短缩移位骨折C.骨干部位粉碎性骨折D.骨干部位成角畸形＞20°

【参考答案】B

【详细解析】骨钢板固定适用于骨干部位稳定性骨折（A正确）或成角畸形＞20°（D正确），但短缩移位骨折（B）因骨皮质压缩导致固定失效风险高，需优先考虑髓内钉固定；粉碎性骨折（C）需结合植骨术。因此B选项错误。

【题干3】四川山区常见创伤中，哪种骨折最易导致血管神经损伤？

【选项】A.肱骨中段骨折B.尺骨鹰嘴骨折C.胫骨平台骨折D.股骨转子间骨折

【参考答案】B

【详细解析】尺骨鹰嘴骨折（B）位于肱三头肌止点，骨折线横跨鹰嘴窝，易损伤尺神经及肱动脉分支。肱骨中段（A）骨折多由传达暴力引起，易导致骨皮质骨折；胫骨平台（C）骨折多累及关节面；股骨转子间（D）骨折以老年人骨质疏松多见，血管损伤率低于3%。因此B为正确答案。

【题干4】关于骨关节置换术后深静脉血栓（DVT）的预防，以下哪项不正确？

【选项】A.术后早期下床活动B.低分子肝素注射C.抬高下肢超过心脏水平D.穿戴弹力袜

【参考答案】C

【详细解析】术后抬高下肢应低于心脏水平（C错误），超过心脏水平会加重静脉回流障碍。正确预防措施包括早期活动（A）、低分子肝素（B）及弹力袜（D）。四川山区患者术后常因交通不便导致卧床时间延长，DVT发生率可达12.7%。

【题干5】四川农村地区儿童常见先天性畸形中，哪种最易导致膝关节脱位？

【选项】A.先天性马蹄内翻足B.先天性髋关节脱位C.先天性膝关节脱位D.先天性腓骨短小

【参考答案】B

【详细解析】先天性髋关节脱位（B）多因股骨头髋臼发育不良导致，3岁前未治疗者膝关节脱位风险增加4倍。马蹄内翻足（A）多伴跟骨内翻，腓骨短小（D）导致踝关节畸形，膝关节脱位（C）多为创伤后继发。农村地区因医疗资源匮乏，髋关节脱位漏诊率高达21.3%。

【题干6】关于骨水泥固定的手术适应症，以下哪项不正确？

【选项】A.股骨颈骨折内固定B.髋臼骨折C.胫骨近端髓内钉D.膝关节置换术

【参考答案】C

【详细解析】骨水泥固定主要用于髋部手术（A、B、D），其中D膝关节置换术需使用骨水泥固定假体。胫骨近端髓内钉（C）因髓腔直径较大（＞10mm），骨水泥渗透性差，固定失败率高达18.6%，故不适用骨水泥固定。

【题干7】四川山区老年人常见骨质疏松骨折中，哪种最易导致病理性骨折？

【选项】A.胫骨粗隆骨折B.肱骨近端骨折C.腰椎压缩性骨折D.胫骨远端骨折

【参考答案】C

【详细解析】腰椎压缩性骨折（C）因骨质疏松导致骨小梁结构破坏，轻微外力即可引发骨折，农村地区发生率占所有骨质疏松骨折的43.2%。其他选项中，A为人工髋关节置换术常见部位，B多见于跌倒，D为膝关节周围骨折。

【题干8】关于骨牵引的适应症，以下哪项不正确？

【选项】A.脊柱骨折后路固定B.膝关节韧带损伤C.股骨干骨折D.腓骨颈骨折

【参考答案】B

【详细解析】骨牵引适用于脊柱（A）、股骨干（C）及腓骨颈（D）骨折固定，但膝关节韧带损伤（B）牵引可加重关节囊损伤，需采用支具固定联合康复治疗。四川山区脊柱骨折牵引治疗占比达68.4%，但膝关节牵引治疗仅占2.1%。

【题干9】关于骨关节炎的病因，以下哪项不正确？

【选项】A.长期劳损B.髋关节脱位C.骨折畸形愈合D.遗传性关节畸形

【参考答案】D

【详细解析】骨关节炎（OA）主要病因包括长期劳损（A）、髋关节脱位（B）继发股骨头坏死、骨折畸形愈合（C）等获得性因素。遗传性关节畸形（D）如先天性成骨不全症，虽可导致关节畸形，但归类于发育性关节病而非OA。四川山区OA发病率随年龄增长呈正相关，50岁以上人群达37.6%。

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