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附件1:
XXXXXX精准扶贫资助申请表
学校名称:
姓名
性别
民族
1寸相片
籍贯
出生
日期
入学
时间
所学专业
年级
学籍号
联系
电话
家庭详细
地址
身份证
号码
中国银行卡账号
主要家庭成员
姓名
年龄
与本人关系
单位
联系电话
申请理由
本人属农村建档立卡贫困家庭学生,根据XXXXXX精准扶贫学生资助政策,符合资助条件,特申请资助。
本人签字:年月日
省外学校意见
该生系我校(院/系/专业/年级)全日制正式学籍(本科/专科/中职/普通高中)在校学生,根据XXXXXX精准扶贫学生资助政策,请予资助。
班主任签字:(学校盖章)
学校联系电话:年月日
受理单位审核意见
经审核,该生符合XXXXXX精准扶贫学生资助条件,同意予以资助。
(单位盖章)
审核人签字:年月日
注:此表必须由学生本人填写,不得代填。
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