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不动产登记申请表

编号

收件收件人单位：平方米

日期

登记类型权利类型

登记申请人

权利人姓名（名称）电话

身份证件种类证件号

申

通讯地址

法定代表人或负责人法人电话

请

代理人姓名代理人电话

代理人身份证号

代理机构名称邮编

人

登记申请人

义务人姓名（名称）联系电话

情

身份证件种类证件号

况通讯地址

法定代表人或负责人法人电话

代理人姓名代理人电话

代理人身份证号

代理机构名称邮编

坐落

不动产单元号不动产类型

不

动

产

情面积用途

况

原不动产权证书号用海类型

构筑物类型林种

1

被担保债权数额债务履行期限

抵押（最高债权数额）（债权确定期间）

情况

在建建筑物抵押范围

地役需役地坐落

权情

需役地不动产单元号

况

登

记

原

因

申请证书版式□单一版□集成版申请分别持证□是□否

备注

本申请人对填写的上述内容及提交的申请材料的真实性负责。如有不实，申请人愿承担法律责任。

义务人（签章）权利人（签章）：

代理人（签章）：代理人（签章）：

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