1.4消化系统临床检查54课件.pptVIP

主要内容一、采食和饮水检查二、口腔、咽、食管及嗉囊的检查三、马属动物的胃肠检查四、反刍动物的胃肠检查五、猪的胃肠检查六、犬和猫的胃肠检查七、直肠检查八、排粪动作及粪便检查十、肝脏的检查一、采食和饮水检查（一）食欲和饮水检查1、食欲减退或废绝2、食欲亢进3、异嗜4、饮欲增加5、饮欲减退（二）采食和咀嚼1、采食和咀嚼障碍（三）吞咽1、轻度的吞咽障碍2、严重的吞咽障碍（四）反刍反刍动作一般在饲喂后30-60min开始，每次持续30-60min动物前胃机能障碍可引起反刍功能减退反刍完全停止（五）嗳气1、嗳气频繁和增多2、嗳气减少3、嗳气停止（六）呕吐呕吐是胃内容物不自主地经口或鼻反排出来。呕吐：中枢性呕吐、末梢性呕吐（反射性呕吐）二、口腔、咽、食管及嗉囊的检查（一）口腔检查1、口腔的外部检查（1）口唇（2）流涎2、口腔的内部检查⑴口腔气味⑵口腔黏膜⑶舌⑷牙齿（二）咽和食管的检查1、咽的检查2、食管检查（三）禽类嗉囊的检查家禽嗉囊是食道在胸部入口前的突出部分，稍偏左。嗉囊粘膜内分布有粘液腺，分泌粘液。嗉囊是积存、磨碎、浸润和软化食物的器官。主要检查方法是触诊和视诊。常见疾病有：嗉囊积食（内容物充实坚硬）嗉囊积气（内容物膨胀有弹性）嗉囊积液（内容物柔软有波动）1、软嗉2、硬嗉三、马属动物的胃肠检查（一）胃的检查（二）肠管的检查1、肠音增强2、肠音减弱或消失3、肠音不整4、金属音腹围膨大马属动物右侧腹围膨大常见于肠臌气，两侧腹围膨大常见于胃肠积食和腹腔积液；腹壁局限性肿胀见于血肿、腹壁疝和淋巴外渗腹围缩小马属动物腹围缩小，表示胃肠内容物显著减少，可见于长期饥饿、剧烈腹泻及腹肌紧张时，如马纤维性骨营养不良、破伤风、腹膜炎。四、反刍动物的胃肠检查（一）前胃检查1、瘤胃检查2、网胃检查3、瓣胃检查（二）真胃检查（三）肠管检查1网胃2瓣胃3真胃主要以视诊和触诊为主。健康动物腹围的大小与外形，除母畜妊娠后期生理性的（以右侧膨大为主）及长期放牧条件下自然形成的增大外，主要决定于胃肠内容物的数量、性质并受腹膜腔的状态和腹壁紧张度的影响。腹围膨大反刍动物左侧腹围膨大常见于瘤胃臌气、瘤胃积食，右侧腹围膨大常见于真胃积食和瓣胃阻塞，两侧腹围膨大常见于腹腔积液；腹围缩小反刍动物腹围缩小主要见于长期饲喂不足、食欲扰乱、顽固性腹泻及慢性消耗性疾病，如贫血、结核、副结核、营养不良和寄生虫病等。瘤胃用手指或叩诊器于左肷部进行叩诊，以判定其内容物性质；用右手握拳或以手掌触压左肷部，感知其内容物性状，蠕动强弱及频率；用听诊器于左肷部听诊，以判定瘤胃蠕动音的次数、强度、性质及持续时间。瘤胃上部叩诊呈鼓音；触诊内容物呈面团状，蠕动力量强，可随胃壁蠕动将检查者的触压手抬起；听诊瘤胃随着每次蠕动波可出现逐渐增强又逐渐减弱的打远雷的声音，牛每2min约为2~3次，羊每2min约为3~6次。网胃临床检查时，如病牛表现呻吟、不安、反抗等，是网胃区疼痛反应；特殊检查阳性结果；即可确诊创伤性网胃炎和创伤性网胃心包炎。瓣胃瓣胃区听诊，正常情况下瓣胃蠕动时发出细弱的捻发音，常在瘤胃蠕动之后出现，于采食后较为明显；瓣胃区进行强力触诊或冲击式触诊，以观察牛的反应；瓣胃区穿刺检查。如果瓣胃蠕动音减弱甚至消失，见于瓣胃阻塞、各种热性病等；如果触诊敏感、疼痛、抗拒、不安，见于瓣胃创伤性炎症、瓣胃阻塞；如果瓣胃穿刺阻力大，穿刺针停滞不动（正常时作圆周运动），可确诊瓣胃阻塞。真胃听诊和触诊：羊和犊牛可取左侧卧姿势，检查者手插入右肋骨弓下方进行深触诊；真胃区可听取真胃蠕动音，类似肠音，呈流水音或含漱音。真胃区向外突出，左右腹壁不对称，听诊蠕动音减弱或消失可见于真胃阻塞；真胃触诊呈敏感反应，见于真胃炎或真胃溃疡；胃蠕动音和肠蠕动音亢进，见于胃肠炎；如果出现左腹肋弓区膨大，在此区听诊可听到与瘤胃蠕动音不一致的真胃蠕动音，在左侧最后3肋的上1/3处叩诊或听诊，可听到明显的钢管音，冲击式触诊可听到明显的振荡音，见于真胃左方变位；如果出现右肋骨弓部膨大，冲击式触诊可听到液体振荡音，在右侧肷窝内听诊，同时叩打最后两个肋骨，可听到明显的钢管音，见于真胃右方变位。五、猪的胃肠检查猪取站立姿势，检查者自两侧肋弓后开始，渐向后上方滑动加压触摸；或取侧卧，用屈曲的手指，进行深部触诊；或用听诊器于剑状软骨与脐中间腹壁听取胃蠕动音，腹