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传染病防治监测预防规程操作细则

一、概述

传染病防治监测预防规程操作细则旨在规范传染病监测、预警、报告、处置等环节的操作流程，确保及时发现、有效控制传染病传播，保障公众健康安全。本细则适用于各级医疗卫生机构、疾病预防控制机构及相关工作人员。内容涵盖监测对象、监测方法、报告流程、应急处置、预防措施等核心环节，以标准化、系统化的方式指导日常防控工作。

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二、监测与报告

（一）监测对象与内容

1.重点监测传染病

-甲类传染病：鼠疫、霍乱。

-乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、乙型脑炎、登革热、炭疽、肺结核、伤寒和副伤寒、痢疾（细菌性和阿米巴性）、肺炭疽、人感染H7N9禽流感等。

-丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、伤寒和副伤寒、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾等。

2.监测内容

-发病趋势监测：每周汇总辖区内传染病病例数，分析流行规律。

-重点场所监测：医院、学校、养老机构等场所的传染病筛查数据。

-病原学监测：对疑似病例进行实验室检测，明确病原体。

（二）监测方法

1.主动监测

-医疗机构定期上报传染病病例，疾控机构定期开展流行病学调查。

2.被动监测

-公众通过114或12320热线主动报告症状。

（三）报告流程

1.责任报告人：医生、实验室人员等发现传染病病例后，需在2小时内通过传染病报告系统上报。

2.报告类别

-紧急报告：甲类传染病、乙类传染病中的传染性非典型肺炎、艾滋病、肺炭疽等。

-普通报告：其他乙类、丙类传染病。

3.报告方式

-纸质报告卡提交至医院感染管理科，同时通过网络系统上传电子版。

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三、应急处置

（一）疫情分级与响应

1.分级标准

-轻度：本地病例数≤10例，未出现传播。

-中度：本地病例数11-100例，无续发传播。

-重度：本地病例数＞100例，出现局部传播。

2.响应措施

-轻度：加强监测，开展健康教育。

-中度：限制聚集性活动，隔离病例。

-重度：启动区域封锁，调配医疗资源。

（二）病例管理

1.隔离治疗

-确诊病例需单人单间隔离，定期消毒环境。

2.密切接触者管理

-对接触者进行14天医学观察，每日检测体温。

（三）物资储备与调配

1.储备清单

-体温计、口罩、消毒液、防护服等。

2.调配流程

-疫情严重时，由疾控机构统一调配至需求单位。

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四、预防措施

（一）个人防护

1.疫苗接种

-推荐接种流感、乙肝、麻疹等疫苗，接种率目标≥90%。

2.卫生习惯

-勤洗手、戴口罩、避免触摸口鼻眼。

（二）环境消杀

1.公共场所

-学校、医院等场所每日用75%酒精或含氯消毒剂喷洒地面和物体表面。

2.家庭消毒

-使用消毒湿巾擦拭门把手、手机等高频接触物品。

（三）健康教育

1.宣传渠道

-通过社区公告栏、微信公众号发布传染病防控知识。

2.重点内容

-传染病传播途径、症状识别、就医流程等。

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五、监督与评估

（一）督导检查

1.检查内容

-医疗机构报告卡填写是否规范、消毒措施是否落实。

2.频次

-每月开展一次现场检查，季度汇总结果。

（二）质量控制

1.报告准确率

-传染病报告漏报率控制在5%以下。

2.培训考核

-每半年对医务人员进行防控知识考核，合格率需达95%。

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六、附则

本细则由疾病预防控制机构负责解释，并根据疫情动态更新。各级医疗卫生机构需严格按照本细则执行，确保传染病防控工作科学、规范、高效。

二、监测与报告（续）

（一）监测对象与内容（续）

1.重点监测传染病

-不明原因疾病监测：对疑似聚集性发热、呼吸系统症状病例进行追踪，分析病因。

-输入性风险监测：对国际旅行者健康申报数据进行筛查，重点关注高发传染病区域来的人员。

2.监测内容（细化）

-实验室监测：

-每日汇总实验室检测阳性病例数，重点检测流感病毒、新冠病毒等。

-定期进行病原体耐药性分析，如肺炎克雷伯菌、结核分枝杆菌等。

-媒介监测：

-每月采集蚊、鼠等媒介样本，检测疟原虫、鼠疫杆菌等。

（二）监测方法（续）

1.主动监测（具体操作）

-哨点医院监测：

-选择5-10家综合医院、专科医院作为哨点，每周报送流感样病例数（占门诊量10%以上）。

-监测流程：医生记录发热（≥38℃）伴咳嗽病例，填写监测表