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一例甲状腺功能亢进患者的护理查房;目录;目录;01;;护理查房案例选取;;02;患者,张某某,女性,35岁,住院号2025XXXX,于2025年8月25日09:30因“怕热、多汗、心悸、体重下降”入院,初步诊断为甲状腺功能亢进症。;主诉与现病史;;体格检查;体格检查;腹部平坦柔软,无压痛、反跳痛等异常体征,肝脾未触及肿大,肠鸣音正常。提示患者腹部无明显异常,无需进一步处理。;甲状腺功能;辅助检查;;03;入院时患者心率108次/分,呼吸19次/分,血压128/76mmHg,血氧饱和度99%,显示生命体征平稳,但心率略快,需关注其心血管系统状况。;初始评估;初始评估;;04;营养失调;与多汗、发热、摄入不足有关
患者汗多、发热,导致体液大量流失。同时,可能因为摄入不足,难以补充足够水分,进一步加剧体液不足的风险。
依据
患者存在显著的多汗症状,这可能会导致体液的大量流失。加之发热的影响,使得体液不足的风险进一步增加,需引起高度重视。;与蛋白质分解增加、肌肉消耗及能量代谢紊乱有关
甲亢患者甲状腺分泌过多,导致蛋白质分解加速,肌肉消耗增加,同时能量代谢也发生紊乱。
依据
患者主诉在日常生活中容易感到乏力,且在完成日常活动后常常出现易疲劳的情况,这与其肌肉消耗和能量代谢紊乱有密切关系。;与对疾病认知不足、担心预后及生育计划受影响有关
患者对甲亢疾病缺乏深入了解,担忧疾病预后及影响生育计划,导致情绪易激动、焦虑。
依据
患者情绪容易激动,且主动向医护人员表达了对自身疾病的担忧和焦虑。这反映出了对疾病认知不足与对预后的恐惧,需引起关注。;;潜在并发症;05;病情监测与生命支持;高代谢症状护理;用药护理;;告知患者夜间或清晨瘫痪应告医护人员;预防需避免过饱、高糖和剧烈运动,并遵医嘱监测血钾;一旦发生,立即报告医生,并遵医嘱急查血钾,给予静脉补钾治疗。;06;;;07;甲亢的治疗方案选择;ATD疗程与停药指征;讨论;08;低碘饮食依从性差;;表现;09;甲亢身心疾病护理需身心并重;;个体化教育是长期管理的保障;;10;甲亢护理查房全程展示;综合护理改善甲亢症状;制定精细护理方案,涵盖患者饮食、用药、心理及日常管理的方方面面,为???亢患者提供全面、专业的精细化护理。;THANKS
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