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常见真菌病原菌及;★属医院获得性感染

★大多发生于免疫低下、长期使用多种广谱抗生素、伴有器官功能障碍的病人

★不易及时诊断

★预后差，病死率高

;深部真菌病临床诊断困难;真菌病;病原菌;发病机理;条件致病性真菌：广泛存在于外界土壤、植物、水、空气中以及人体的各部位（咽、肠道、泌尿生殖道、皮肤等

下列情况诱发感染１．爱滋病；２．中性粒细胞缺乏或减少症；３．器官移植、骨髓移植；４．恶性肿瘤、糖尿病、尿毒症、慢性消耗疾病、烧伤；５．广谱抗菌药物应用；６．细胞毒类药物免疫抑制剂应用；７．留置Ｖ导管、导尿管、脑室引流管、心血管手术。;临床表现

可波及各脏器（足分支菌常较局限），呼吸系受累最多;大家应该也有点累了，稍作休息;各部位真菌感染的常见病原菌;诊断;常见真菌的药物选择;抗真菌感染治疗;;特定情况的经验性治疗选择;★真菌感染常与细菌感染并存，开始抗真菌治疗时不宜立即停用抗细菌药物

★抗真菌感染疗程较长，否则极易复发，疗程往往需4~6周或更长

★真菌菌血症，治疗应持续到最后一次阳性血培养后至少2周

★脑部真菌感染（真菌性脑膜炎），疗程可长达3~6个月;抗真菌药的预防性应用;肝功能不全时药物的选择;肾功能障碍时药物的选择;血液透析时抗真菌药物的应用;皮肤癣真菌;致病性;念珠菌病;致病性;微生物学检查：

1.直接涂片镜检:;隐球菌病;微生物学检查：

1.直接检查:

脑脊液→离心沉淀→墨汁负染镜检

痰、脓→墨汁负染镜检;致病性;曲霉病;毛霉病;双相真菌

;卡氏肺孢子菌菌

;谢谢大家！