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  • 2025-10-17 发布于四川
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(新)医院感染管理督查考核制度(推荐).docx

(新)医院感染管理督查考核制度(推荐)

一、总则

为有效预防和控制医院感染,保障医疗安全和医疗质量,提高医院感染管理水平,根据《医院感染管理办法》《消毒管理办法》《医疗机构消毒技术规范》等相关法律法规和规范标准,结合本医院实际情况,特制定本医院感染管理督查考核制度。

二、督查考核组织与职责

1.医院感染管理委员会

负责制定医院感染管理督查考核的总体目标、政策和规划。

定期审议督查考核结果,对重大医院感染管理问题进行决策。

指导和监督医院感染管理部门的工作。

2.医院感染管理部门

具体组织实施医院感染管理督查考核工作。

制定详细的督查考核计划、方案和标准。

培训督查考核人员,确保其掌握正确的

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