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2025年职业性皮肤病的诊断与致病物斑贴试验标准流程测试

一、单选题（每题1分，共10分）

1.职业性皮肤病诊断的首要步骤是（）

A.致病物斑贴试验B.皮肤病史询问C.实验室检查D.影像学检查

【答案】B

【解析】职业性皮肤病诊断应首先通过病史询问了解患者职业暴露史和皮肤症状。

2.致病物斑贴试验通常采用（）方法进行。

A.点涂法B.透皮吸收法C.涂抹法D.注射法

【答案】A

【解析】致病物斑贴试验常用点涂法将可疑致敏物贴在患者不显眼的皮肤部位。

3.斑贴试验阳性反应通常在接触致敏物后多久出现？（）

A.6小时内B.24-48小时C.3天内D.1周后

【答案】B

【解析】典型的斑贴试验阳性反应通常在接触致敏物后24-48小时出现。

4.下列哪种物质最常用于职业性皮肤病的致病物斑贴试验？（）

A.金属镍B.甲醛C.尼龙D.橡胶

【答案】A

【解析】金属镍是常见的职业性致敏物，常用于斑贴试验。

5.斑贴试验的对照区域应放置（）。

A.病变皮肤B.正常皮肤C.致敏物溶液D.生理盐水

【答案】D

【解析】斑贴试验需设置对照区域，通常使用生理盐水作为对照。

6.致病物斑贴试验结果判读时，以下哪项不是阳性反应的表现？（）

A.红斑B.水疱C.瘙痒D.脱屑

【答案】C

【解析】瘙痒是皮肤病的常见症状，但不是斑贴试验阳性反应的特异性表现。

7.斑贴试验过程中，患者应避免（）。

A.洗澡B.按摩试验部位C.避免日晒D.以上都是

【答案】D

【解析】斑贴试验期间应避免洗澡、按摩试验部位和日晒，以免影响结果判读。

8.以下哪种情况不适合进行致病物斑贴试验？（）

A.接触性皮炎B.职业性哮喘C.职业性皮肤病D.过敏性鼻炎

【答案】B

【解析】斑贴试验主要用于诊断皮肤过敏性疾病，不适用于呼吸系统过敏性疾病。

9.斑贴试验结果的判读应由（）进行。

A.患者自行B.非专业医师C.专业皮肤科医师D.护士

【答案】C

【解析】斑贴试验结果判读需要专业医师根据标准进行，需排除其他皮肤问题。

10.致病物斑贴试验的假阳性率主要受（）影响。

A.皮肤状态B.实验操作C.患者年龄D.以上都是

【答案】D

【解析】皮肤状态、实验操作和患者年龄都会影响斑贴试验的假阳性率。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.致病物斑贴试验的准备工作包括哪些？（）

A.选择合适的致敏物B.准备斑贴试验器械C.询问患者用药史D.确定试验部位E.患者皮肤清洁

【答案】A、B、C、D、E

【解析】斑贴试验准备工作包括选择致敏物、准备器械、询问用药史、确定部位和皮肤清洁。

2.以下哪些物质可通过致病物斑贴试验进行检测？（）

A.金属盐B.甲醛C.橡胶添加剂D.皮革化学品E.染料

【答案】A、B、C、D、E

【解析】上述物质均可通过斑贴试验检测其致敏性。

3.致病物斑贴试验阳性反应的处理措施包括（）。

A.立即停止接触致敏物B.外用皮质类固醇C.口服抗组胺药D.避免日晒E.定期复查

【答案】A、D、E

【解析】阳性反应处理需避免接触致敏物、避免日晒和定期复查，皮质类固醇和抗组胺药不作为首选。

4.影响致病物斑贴试验结果的因素包括（）。

A.皮肤状态B.致敏物浓度C.试验方法D.患者个体差异E.实验环境

【答案】A、B、C、D、E

【解析】上述因素均会影响斑贴试验的结果判读。

5.斑贴试验的常见并发症包括（）。

A.刺激反应B.过敏反应C.感染D.皮肤破损E.假阳性

【答案】A、B、C、D、E

【解析】斑贴试验可能出现的并发症包括刺激反应、过敏反应、感染、皮肤破损和假阳性。

三、填空题（每题2分，共12分）

1.致病物斑贴试验前，患者应停止使用可能影响试验结果的______至少______周。

【答案】皮质类固醇；2-4（4分）

2.斑贴试验阳性反应通常表现为局部______、______和______。

【答案】红斑；水肿；丘疹（4分）

3.致病物斑贴试验的对照区域应与试验区域保持______厘米的距离。

【答案】5（4分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.致病物斑贴试验只能在医院皮肤科进行。（）

【答案】（×）

【解析】致病物斑贴试验可以在医疗机构或专业实验室进行，不限于医院皮肤科。

2.斑贴试验阳性一定意味着职业病。（）

【答案】（×）

【解析】阳性反应仅表明对特定物质过敏，不直接等同于职业病诊断。

3.致病物斑贴试验过程中，患者可以正常工作和生活。（）

【答案】（×）

【解析】试验期间应避免接触致敏物和进行可能影响试验的活动。

4.斑贴试验的假阴性率比假阳性率更高。（）

【答案】（×）

【解析】斑贴试验的假阳性率通常高于假阴性率。

5.致病物斑贴试验结果判读时，应考虑患者的既往过敏史。（）

【答案】（√）

【解析】既往过敏史会影响试验结果的判读和解释。

五、简答题（每题4分，共12分）