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室壁瘤CT诊断课件
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目录
01
室壁瘤概述
02
CT诊断技术
03
室壁瘤的CT表现
04
诊断流程与标准
05
临床应用与案例分析
06
室壁瘤的治疗与管理
室壁瘤概述
章节副标题
01
定义与分类
室壁瘤分类
真性、假性等四类
室壁瘤定义
心肌梗死后心室壁膨出病变
01
02
发病机制
心肌坏死纤维化，心室壁膨出
形成过程
心肌梗死、心肌病为主
主要病因
临床表现
室壁瘤患者常感胸闷、胸痛，活动或情绪激动时可能加重。
胸闷胸痛
心脏泵血功能受损，导致呼吸困难，严重时休息时也感气促。
呼吸困难
CT诊断技术
章节副标题
02
CT扫描原理
X线穿透人体，探测器接收信号，计算机重建图像。
X线断层扫描
设备环绕人体旋转，多角度发射X线，生成精细断层图像。
多角度成像
扫描技术要点
多参数功能CT
提高血栓对比度
低剂量扫描方式
减少患者辐射
影像特征分析
心室局部外膨，伴或不伴钙化现象。
局部膨出钙化
CT显示心室壁瘤区域心肌壁明显变薄。
心室壁变薄
室壁瘤的CT表现
章节副标题
03
形态学特征
心室壁局部变薄，伴局限性膨出。
室壁变薄膨出
部分心室壁瘤可见钙化，CT显示高密度影像。
钙化现象
功能性改变
CT显示室壁瘤区域心肌壁明显变薄。
心室壁变薄
心室局部外膨，伴有条片状钙化灶。
局部膨出与钙化
并发症识别
CT显示室壁瘤内低密度充盈缺损，提示血栓形成。
血栓识别
室壁瘤区域心肌出现高密度影，表明心肌钙化。
心肌钙化
诊断流程与标准
章节副标题
04
诊断流程
采用CT扫描观察心室壁结构。
影像检查
评估心电图变化辅助诊断。
心电图分析
结合临床症状与病史综合判断。
症状与病史
诊断标准
观察心肌变薄、低密度改变及运动异常。
利用多参数CT图像精准鉴别血栓与梗死心肌。
心肌状态评估
附壁血栓鉴别
鉴别诊断
通过CT影像排除心肌梗死导致的室壁变形。
排除心肌梗死
01
准确区分真性室壁瘤与假性室壁瘤，依据瘤壁组成与心室腔关系。
区分真性与假性
02
临床应用与案例分析
章节副标题
05
临床应用价值
CT技术提供清晰图像，辅助医生精准诊断室壁瘤，减少误诊。
辅助精准诊断
01
通过对比治疗前后的CT图像，评估手术或药物治疗效果。
评估治疗效果
02
典型病例分析
73岁女性，陈旧性心梗合并真性室壁瘤。
真性室壁瘤病例
60岁男性，急性心梗致左室巨大假性室壁瘤形成并破裂。
假性室壁瘤病例
治疗方案选择
根据病情选药，注意剂量与副作用，可联合用药。
药物治疗
01
室壁瘤直径大或有症状时，考虑外科切除或介入治疗。
手术治疗
02
室壁瘤的治疗与管理
章节副标题
06
治疗方法概述
用抗凝降压等药物控制症状。
药物治疗
瘤体大或症状明显时，采用切除、修补或移植术。
手术治疗
管理与随访
室壁瘤患者需定期接受CT等影像学检查，监测病情变化。
定期随访检查
建议患者调整饮食、增加运动等，以改善心脏功能和整体健康状况。
生活方式调整
预后评估
瘤体大小、位置、治疗选择及康复情况均影响预后。
影响因素
手术治疗5年生存率70-80%，10年为50-60%。
生存率分析
谢谢
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