止血包扎固定搬运术.pptVIP

止血、包扎、固定、搬运术

杨周

朝阳医院急诊科

一、概述

是指各种物理、化学和生物等

致伤因素作用于机体，造成组织

结构完整性损害或功能障碍

是急诊医学的重要组成部

分，反映了现代医学进步和经

济发展的必然需求

创伤的原因

1．交通伤：现代创伤以严重创伤、多发伤和同时多人受伤为特

点，常造成骨折，脊椎损伤等严重损伤。

2．坠落伤：高层建筑增多，此伤逐年增加，以脊柱、骨盆骨折;

颅脑、内脏损伤为主，

3．机械伤：以绞伤、挤压伤为主，导致肢体开放性损伤，断

肢、指，撕脱伤。

4．锐器伤：伤口深，导致内脏或大血管损伤。

5．跌伤：常见于老年人，造成前臂、骨盆、脊柱等骨折。

6．火器伤：伤口小，伤口深，造成深部组织、器官损伤严重。

创伤急救医疗体系

院前急救医院急救后续专科治疗

创伤急救目的

1

2

抢救、延长伤3

病人生命，为减少出血，

医院进一步治防止休克。

疗赢得时间。就地取材，保护伤

员、预防和减少伤

口污染，减少出血，

保护深部组织免受

进一步损伤。

创伤急救原则

★先抢后救

★先重后轻

★先急后缓

★先近后远

★先止血后包扎

★先固定后搬运

批量伤员救治分拣方法

适用于有生伤情并不立即危

AB及生命，但又必

危重伤重伤

命危险需须进行手术的

伤员，可用黄

立即救治的

色标记

伤员，

用红色标记伤员分拣

抢救费时而又困

CD难，救治效果

轻伤濒死伤

所有轻伤病人差，生存机会

用绿色标记不大的危重伤

员，用黑色标记

二、止血

出血量的判断：

v失血量＜5%（200-400ml）时，能自行代偿，无异常

表现。

v失血20%（约800ml）以上时，面色苍白、肢凉，脉搏

增快达100次/分，出现轻度休克。

v失血20-40%（800-1600ml）时；脉搏达100-120次/以

上，出现中度休克。

v失血40%(1600ml)以上时，心慌、呼吸快