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2025中医辩证概论考试题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪项不属于实证表现

A.腹痛拒按

B.声高气粗

C.五心烦热

D.大便秘结

2.面色萎黄多属

A.脾虚

B.肝郁

C.血瘀

D.阳虚

3.下列属阴虚证表现的是

A.畏寒肢冷

B.口淡不渴

C.舌红少苔

D.脉沉迟有力

4.下列哪项不是寒证的特点

A.恶寒喜暖

B.口淡不渴

C.小便短赤

D.肢冷蜷卧

5.心血虚证与心阴虚证的共有症状是

A.心悸

B.盗汗

C.失眠

D.脉细数

6.肝阳上亢证的眩晕主要诊断依据是

A.急躁易怒

B.头目胀痛

C.口苦口干

D.腰膝酸软

7.下列哪项不是脾气虚证的表现

A.腹胀

B.便溏

C.舌红少苔

D.神疲乏力

8.肾阳虚证的脉象是

A.细数

B.沉迟无力

C.弦数

D.滑数

9.下列哪项属于心气虚证

A.心悸气短

B.面色苍白

C.心烦失眠

D.潮热盗汗

10.痰蒙心神证的表现不包括

A.神情痴呆

B.喃喃自语

C.高热神昏

D.意识模糊

答案：1.C2.A3.C4.C5.A6.B7.C8.B9.A10.C

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些属于中医辩证的要素

A.辨病因

B.辨病位

C.辨病性

D.辨病势

2.实证常见的症状有

A.腹胀痛拒按

B.烦躁不安

C.大便秘结

D.呼吸气粗

3.寒证的辩证要点包括

A.恶寒喜暖

B.口淡不渴

C.肢冷蜷卧

D.小便清长

4.下列哪些属于心的实证

A.心火亢盛证

B.痰火扰神证

C.心脉痹阻证

D.心阳虚证

5.肝血虚证的表现有

A.眩晕耳鸣

B.面白无华

C.爪甲不荣

D.夜寐多梦

6.下列哪些是脾气虚证的兼证

A.脾阳虚证

B.脾虚气陷证

C.脾不统血证

D.寒湿困脾证

7.下列属肾阴虚证的症状是

A.腰膝酸软

B.头晕耳鸣

C.五心烦热

D.潮热盗汗

8.下列哪些属于气血两虚证的表现

A.面色淡白或萎黄

B.头晕目眩

C.心悸失眠

D.气短乏力

9.下列哪些属于辩证的基本原则

A.整体审查

B.四诊合参

C.辩证求本

D.病证结合

10.下列哪些属于阳证的表现

A.面色潮红

B.语声高亢

C.呼吸微弱

D.脉数有力

答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABD

判断题（每题2分，共10题）

1.实证都是由邪气亢盛所致，不存在正气不足。（）

2.寒证一定不会出现发热症状。（）

3.心气虚证与心阳虚证的区别仅在于有无畏寒肢冷。（）

4.肝阳上亢证多由肝肾阴虚发展而来。（）

5.脾气虚证一定会出现腹胀、便溏症状。（）

6.肾阳虚证与肾阴虚证都可见腰膝酸软症状。（）

7.气血两虚证就是气虚证和血虚证的简单相加。（）

8.辩证时只要抓住一个症状就能准确辩证。（）

9.阳证的病情一般较阴证轻。（）

10.痰蒙心神证与痰火扰神证均可见神志异常。（）

答案：1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述阴虚证的临床表现。

答：形体消瘦，口燥咽干，两颧潮红，五心烦热，潮热盗汗，小便短黄，大便干结，舌红少苔乏津，脉细数。

2.简述心血虚证与心阴虚证的鉴别要点。

答：心血虚证以心悸、失眠、多梦及血虚症状为主；心阴虚证以心悸、心烦、失眠、多梦及阴虚症状为主，且心阴虚证有潮热、盗汗等。

3.简述脾气虚证的辩证依据。

答：以食少、腹胀、便溏及气虚症状为辩证依据，如食欲不振，腹胀，饭后尤甚，大便溏薄，神疲乏力等。

4.简述肾阴虚证与肾阳虚证的主要区别。

答：肾阴虚证有腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热、潮热盗汗等阴虚症状；肾阳虚证有腰膝冷痛、畏寒肢冷、小便清长、夜尿多等阳虚症状。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何理解辩证求本？

答：辩证求本就是在复杂的症状中探求疾病的本质。通过综合分析症状、体征等，找到疾病的病因、病位、病性等关键，从而为论治提供准确依据。

2.举例说明寒证与热证的转化。

答：如寒证患者过用温燥药物，可转化为热证；热证患者大量使用寒凉药物，或外感寒邪，可转化为寒证。

3.谈谈气血两虚证在治疗上应注意什么？

答：治疗应气血双补，可选用八珍汤等。用药时注意补气药与补血药的配伍比例，避免过于滋腻碍胃，同时兼顾脾胃功能。

4.简