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人工智能+社会主义现代化社会保障体系研究报告

一、研究背景与意义

1.1研究背景

1.1.1社会主义现代化建设对社会保障体系的新要求

党的二十大报告明确提出“建成覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系”，标志着我国社会保障体系建设进入高质量发展新阶段。随着社会主义现代化建设的深入推进，人口老龄化加速、城镇化进程加快、新业态就业规模扩大等趋势对传统社会保障体系提出了更高要求。一方面，截至2022年底，我国60岁及以上人口达2.97亿，占总人口的21.1%，养老保险、医疗保险等长期收支平衡压力持续增大；另一方面，灵活就业人员已达2亿人，传统社保参保登记、缴费、待遇领取等模式难以满足其多样化需求。在此背景下，社会保障体系亟需通过技术创新提升服务效能、优化资源配置、增强制度可持续性，以适应人民群众对美好生活的新期待。

1.1.2人工智能技术发展为社会保障体系赋能的契机

近年来，人工智能（AI）技术在全球范围内迎来爆发式发展，机器学习、自然语言处理、计算机视觉、知识图谱等技术日趋成熟，并在政务服务、医疗健康、金融监管等领域实现规模化应用。我国《新一代人工智能发展规划》明确提出“推动人工智能在社会领域的创新应用”，为AI技术与社会保障体系深度融合提供了政策支持。当前，AI技术在社保数据治理、智能服务、风险防控等方面已展现出显著优势：例如，通过大数据分析可实现社保基金收支预测，提升精算精准度；通过智能客服可实现7×24小时政策咨询，缩短服务响应时间；通过图像识别技术可实现待遇资格“刷脸认证”，减少冒领骗领风险。这些技术突破为破解社会保障体系发展瓶颈提供了全新路径。

1.1.3当前社会保障体系面临的挑战与智能化转型需求

尽管我国社会保障体系已实现制度全覆盖，但在实际运行中仍存在诸多痛点：一是服务效率有待提升，传统线下办理模式导致群众“多地跑、反复跑”，2021年全国社保服务满意度调查显示，“办事流程繁琐”是群众反映最突出的问题之一；二是管理精度不足，依赖人工审核的参保登记、待遇核定等环节易出现误差，部分地区社保基金年审计问题发生率超过5%；三是风险防控能力薄弱，跨地区、跨部门数据壁垒导致信息孤岛，难以对重复参保、虚假冒领等行为进行实时监测；四是资源配置不均衡，城乡、区域间社保服务资源差距明显，偏远地区群众享受服务的便捷性远低于城市居民。这些问题倒逼社会保障体系必须通过智能化转型实现“降本、增效、提质、扩面”。

1.2研究意义

1.2.1理论意义

本研究首次系统构建“人工智能+社会主义现代化社会保障体系”的理论框架，填补了社会保障理论与人工智能技术交叉研究的空白。通过分析AI技术对社保制度设计、运行机制、管理模式的重塑作用，丰富和发展了社会保障理论体系，为数字时代社会保障制度创新提供了理论支撑。同时，研究提出的“技术赋能、制度创新、服务优化”三位一体研究范式，为其他公共服务领域的智能化转型提供了方法论参考。

1.2.2实践意义

在实践层面，研究成果可直接应用于我国社会保障体系建设：一是通过AI技术优化社保服务流程，推动“全程网办”“秒批秒办”，预计可减少群众办事时间60%以上；二是通过大数据分析提升社保基金监管能力，实现从“事后追责”向“事前预警、事中监控”转变，降低基金运行风险；三是通过智能匹配促进社保资源均衡配置，缩小城乡、区域间服务差距，助力共同富裕；四是通过个性化服务满足群众多样化需求，例如为老年人提供语音交互式社保查询，为新业态劳动者提供“灵活参保”智能方案，切实增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

1.2.3政策意义

本研究可为政府部门制定相关政策提供科学依据：一是提出AI技术在社保领域的应用边界与伦理规范，为《社会保障法》修订中“数字化条款”设计提供参考；二是构建“人工智能+社保”发展路线图，明确技术选型、标准建设、人才培养等关键任务，助力国家“数字政府”战略落地；三是探索数据共享与隐私保护平衡机制，为破解社保数据“不敢用、不会用、不愿用”难题提供政策建议；四是总结试点经验，形成可复制、可推广的“AI+社保”应用模式，为全国社会保障体系智能化转型提供实践样本。

二、人工智能技术在社会保障体系中的应用现状分析

2.1技术应用场景的多维拓展

2.1.1社保服务智能化的全面渗透

近年来，人工智能技术已深度融入社会保障服务的各个环节，推动服务模式从“人工驱动”向“智能驱动”转型。2024年，全国社保线上服务率已达到87.3%，较2020年提升42个百分点，这一跃升主要得益于智能客服、智能审批等技术的规模化应用。例如，人社部2025年推出的“社保智能问答机器人”已覆盖全国31个省份，累计解答群众咨询超8.2亿次，平均响应时间缩短至3秒以内，较传统电话咨询效率提升15倍。在待遇资格认证环节