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2025-10-15 发布于湖南
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正常子宫内膜课件

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子宫内膜概述

子宫内膜的组织学特征

子宫内膜的临床意义

子宫内膜周期性变化

子宫内膜的生理功能

子宫内膜的影像学检查

子宫内膜概述

子宫内膜定义

子宫内膜的组织结构

子宫内膜由功能层和基底层组成，功能层随月经周期变化脱落和再生。

子宫内膜的生理功能

子宫内膜是胚胎着床和发育的场所，其周期性变化与女性生殖健康密切相关。

子宫内膜的临床意义

子宫内膜厚度和形态是评估女性生育能力和诊断某些妇科疾病的重要指标。

功能与作用

子宫内膜在月经周期中经历增生和分泌阶段，为受精卵着床和妊娠做准备。

子宫内膜的周期性变化

子宫内膜的周期性脱落是月经周期的一部分，受激素水平调控，反映女性生殖健康状态。

月经周期调节

受精卵着床后，子宫内膜提供营养和保护，支持胚胎早期发育直至胎盘形成。

支持胚胎发育

分层结构

基底层是子宫内膜最内层，负责细胞的再生和修复，是内膜生长的基础。

基底层

功能层分为两部分，内层的海绵层和外层的致密层，随月经周期变化而增厚或脱落。

功能层

表面上皮是子宫内膜的最外层，直接与宫腔相通，是受精卵着床的重要部位。

表面上皮

子宫内膜周期性变化

月经周期阶段

月经期是子宫内膜脱落的时期，通常持续3-7天，标志着一个周期的开始。

月经期

增殖期紧随月经期之后，子宫内膜开始增厚，为受精卵着床做准备。

增殖期

排卵后进入分泌期，子宫内膜进一步增厚，分泌营养物质，为受精卵提供养分。

分泌期

月经前期是周期的最后阶段，如果未发生受精，子宫内膜开始脱落，引发月经。

月经前期

各阶段特点

子宫内膜在月经周期的早期增厚，为受精卵着床做准备，内膜腺体和血管开始生长。

增殖期

排卵后，内膜进入分泌期，腺体分泌营养物质，内膜进一步增厚，为受精卵着床提供条件。

分泌期

未受精的卵子排出后，子宫内膜脱落，月经开始，标志着一个新的周期的开始。

月经期

激素调控机制

卵巢周期性分泌雌激素和孕激素，调控子宫内膜的增生和分泌，以适应受精卵着床。

卵巢激素的周期性分泌

垂体前叶分泌的促性腺激素（FSH和LH）调节卵巢激素的分泌，影响子宫内膜周期性变化。

垂体促性腺激素的作用

下丘脑释放GnRH调控垂体激素分泌，形成反馈环路，精确控制子宫内膜的周期性变化。

下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈调节

子宫内膜的组织学特征

基底层与功能层

基底层是子宫内膜最内层，负责周期性再生，是内膜修复和增生的基础。

基底层的定义与功能

功能层分为两部分，随月经周期变化，包括增殖层和分泌层，与月经周期同步变化。

功能层的结构特点

基底层在月经周期中为功能层提供细胞，功能层则在月经期脱落，基底层随后再生新层。

基底层与功能层的相互作用

组织学分类

基底层位于子宫内膜的最内层，由单层立方或柱状细胞构成，是内膜再生的基础。

基底层

功能层分为两部分，浅层的海绵层和深层的基质层，随月经周期变化而增厚或脱落。

功能层

子宫内膜腺体是分泌性组织，其形态和分泌活动在月经周期中发生周期性变化。

腺体结构

子宫内膜的血管分布丰富，为内膜的生长和周期性变化提供必要的营养和激素。

血管分布

细胞类型与功能

基底层细胞位于子宫内膜的最内层，负责周期性的内膜再生和修复。

基底层细胞

腺上皮细胞分泌黏液，为受精卵着床提供营养和保护。

腺上皮细胞

间质细胞在月经周期中变化，参与调节内膜的生长和脱落。

间质细胞

子宫内膜的生理功能

子宫内膜的再生

在月经周期的黄体期，子宫内膜会增厚，月经结束后，内膜通过修复过程再生，为下一次周期做准备。

月经周期中的内膜修复

雌激素和孕激素水平的变化对子宫内膜的再生起关键作用，它们促进内膜细胞的增殖和分化。

内膜再生与激素水平

子宫内膜的健康再生是维持女性生育能力的重要因素，它影响胚胎的着床和早期发育。

内膜再生与生育能力

受精卵着床

着床过程

受精卵定位、黏附、穿透子宫内膜，完成着床。

着床条件

子宫内膜需具备适宜厚度、形态及血流。

胚胎发育支持

为了适应胚胎着床，子宫内膜在排卵后会增厚，形成适宜的环境。

子宫内膜的增厚

子宫内膜通过调节免疫细胞和因子，为胚胎提供一个免疫耐受的环境，防止排斥反应。

调节免疫环境

子宫内膜分泌多种营养物质，如蛋白质和糖类，以支持胚胎早期发育。

分泌营养物质

子宫内膜的临床意义

常见疾病介绍

子宫内膜组织生长在子宫以外的地方，如卵巢或盆腔，可引起痛经、不孕等症状。

子宫内膜异位症

子宫内膜层异常增厚，可能导致月经不规律、出血量增多，是子宫内膜癌的前兆。

子宫内膜增生症

子宫内膜表面长出的良性肿瘤，可能导致月经异常、不孕或在怀孕期间出血。

子宫内膜息肉

诊断方法

通过经阴道超声检查可

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