2025年度医师定期考核高分题库附参考答案详解.docx

2025年度医师定期考核高分题库附参考答案详解

一、基础医学综合

1.单选题：肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的主要机制是？

A.雌激素灭活减少

B.雄激素分泌增加

C.肾上腺皮质激素分泌减少

D.生长激素代谢障碍

参考答案：A

解析：肝硬化时，肝细胞功能受损，对雌激素的灭活能力下降，导致体内雌激素水平升高。雌激素可扩张小动脉，引起皮肤小动脉末端分支性扩张，形成蜘蛛痣；同时可使手掌大鱼际、小鱼际及指腹处皮肤充血发红，称为肝掌。其他选项中，雄激素分泌增加（B）多见于肾上腺疾病；肾上腺皮质激素减少（C）主要表现为皮肤色素沉着；生长激素代谢障碍（D）与肢端肥大症或侏儒