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烧伂科烧伤科烧伤科热灼伤处理指南

一、烧伤科热灼伤处理概述

烧伤科热灼伤是指人体因接触高温物体、火焰、化学物质或电击等导致的皮肤及深层组织损伤。正确的急救处理能显著减少并发症，促进愈合。本指南旨在提供系统化的热灼伤处理流程及注意事项。

二、热灼伤急救处理流程

（一）脱离热源

1.立即停止接触热源，如火焰、高温液体等。

2.小面积烧伤可用湿布覆盖降温，避免直接接触冰块。

3.大面积烧伤需迅速移至安全环境，避免继续损伤。

（二）初步处理步骤

1.冷却伤口：

-使用流动冷水冲洗伤处15-20分钟，或至疼痛缓解。

-避免使用冰块直接接触伤口，以防冻伤。

2.脱去衣物：

-小心移除伤处衣物，若衣物与伤口粘连，可用剪刀剪开，不可强行撕扯。

3.清洁伤口：

-用生理盐水或清水冲洗，避免使用刺激性消毒剂。

4.覆盖伤口：

-用无菌纱布或清洁布覆盖，保持伤口清洁干燥。

（三）就医指征

1.伤面积超过体表10%以上。

2.深度烧伤（出现水泡、皮肤变白或焦黑）。

3.头、面部、手、脚等关键部位烧伤。

4.化学烧伤或电击伤。

三、烧伤深度分类及处理要点

（一）浅度烧伤（I度）

1.表现：红肿、疼痛，无水泡。

2.处理：

-冷敷后外用烧伤膏，保持湿润。

-1-2周内避免摩擦，防止感染。

（二）深度烧伤（II度以上）

1.表现：水泡破裂、皮肤发白或焦黑，剧烈疼痛。

2.处理：

-禁止自行挑破水泡，避免感染。

-用无菌纱布覆盖，尽快就医。

3.化学烧伤需彻底冲洗30分钟以上，并用清水稀释残留化学物质。

四、注意事项

（一）避免错误操作

1.不涂牙膏、酱油等偏方，可能加重感染。

2.不自行用油膏封闭伤口，阻碍散热。

3.不剪开衣物强行脱下，增加二次损伤风险。

（二）术后护理要点

1.保持敷料清洁，定期更换（一般每日1次）。

2.饮食清淡，多补充蛋白质（如鸡蛋、牛奶）。

3.避免剧烈运动，防止伤口撕裂。

（三）预防措施

1.烹饪时保持专注，避免分心。

2.儿童及老人需加强看护，避免意外烫伤。

3.使用热水时标注温度，防止误伤。

五、总结

热灼伤的急救处理需遵循“迅速、准确、科学”原则。及时脱离热源、正确冷却伤口、科学覆盖，能最大限度减少损伤。严重烧伤需尽快就医，避免延误治疗。日常预防需加强安全意识，降低烫伤风险。

一、烧伤科热灼伤处理概述

烧伤科热灼伤是指人体因接触高温物体、火焰、化学物质或电击等导致的皮肤及深层组织损伤。正确的急救处理能显著减少并发症，促进愈合。本指南旨在提供系统化的热灼伤处理流程及注意事项。

二、热灼伤急救处理流程

（一）脱离热源

1.立即停止接触热源，如火焰、高温液体等。

对于火焰烧伤，立即脱去燃烧衣物或用水浇灭，若衣物与皮肤粘连不可强行撕脱，可先浸入水中冷却。

对于接触高温液体（如热油、热水）造成的烫伤，迅速将伤员移离热源，脱去被浸湿的衣物，浸入冷水中或用大量冷水持续冲洗。

对于蒸汽烫伤，应迅速移至空气流通处，脱去被蒸汽浸湿的衣物。

2.小面积烧伤可用湿布覆盖降温，避免直接接触冰块。

使用干净的、浸透冷水的毛巾或布单轻轻覆盖在烧伤区域，帮助降温。

注意湿布保持湿润，并定时更换，持续降温约10-20分钟，或直至疼痛感明显减轻。

3.大面积烧伤需迅速移至安全环境，避免继续损伤。

确保伤员处于安全、通风的环境中，远离危险源。

注意保护伤员，防止因疼痛或休克导致摔倒等二次伤害。搬运过程中动作要轻柔，尤其注意头颈部和脊柱，防止加重损伤。

（二）初步处理步骤

1.冷却伤口

使用流动冷水冲洗伤处15-20分钟，或至疼痛缓解。

具体操作：将伤员移至水源处（如浴室、水龙头旁），用流动的冷水直接冲洗烧伤区域。水流不宜过急，避免冲破水泡或加重组织损伤。

也可将伤员浸泡在冷水中，特别是四肢烧伤，但需注意保暖，防止全身低温。

避免使用冰块直接接触伤口，以防冻伤。

理由：冰块温度过低（0℃），直接接触会导致皮肤血管剧烈收缩，加重局部组织缺血缺氧，甚至造成冻伤，延缓愈合。

正确做法：可用冷毛巾包裹冰块后间接接触，或仅使用常温凉水。

2.脱去衣物

小心移除伤处衣物，若衣物与伤口粘连，可用剪刀剪开，不可强行撕扯。

操作要点：先冷却伤口，待温度稍降后（不冰手为宜），用剪刀小心地剪开衣袖、裤腿等与伤口粘连的部位。对于贴身衣物，可先将其浸湿后再小心剪开。

特别注意：不可将粘连的衣物强行撕下，以免将皮肤一同撕脱，造成更大面积损伤和出血。

3.清洁伤口

用生理盐水或清水冲洗，避免使用刺激性消毒剂。

操作方法：在流动水下或用干净的容器盛取生理盐水（药店有售）或干净的饮用水、冷开水冲洗伤口，去除污垢