犬的甲状腺机能亢进诊治34课件.pptVIP

犬的甲状腺机能亢进诊治一、犬猫常见内分泌疾病模式图一、犬猫常见内分泌疾病模式图甲状腺激素的调控机制细胞中的三碘甲状腺氨酸（T3）和血浆中的运输形态的甲状腺素（T4），作用于全身细胞，具有激发代谢活性的触媒样作用。腺体肿大及局灶性结节，单侧或双侧均较常见。引起增生的因素有年龄因素（6-18岁）、免疫性、传染性、营养性、环境性、遗传性因素引起的病理变化。流行病学表明罐装食物易诱发。临床症状：甲状腺肿大；爪甲伸长；体重下降；皮下脂肪减少；贪食；被毛粗乱、斑块状脱毛；多饮多尿；排粪量增加；呕吐；食欲减退；厌食；不安、活动性增加；震颤；虚弱；呼吸困难、气喘；活性亢进、嗜睡；甲状腺机能亢进的病理学变化1、临床症状和身体健康检查：6岁以上发病、体重减轻、多饮多尿、活动亢进、消化道症状、高血压、眼底出血、脑神经损伤等。2、一般临床检查和临床病理学检查（不含激素检查）：代谢亢进，消耗增多，红细胞增多（多血症）；肝细胞损伤（AST和ALT）升高；肾病。3、竞争性机能检查（T4、fT4）。3、竞争性机能检查（T4、fT4）＞4.0μg/dL相当值得怀疑；3.0-4.0μg/dL有可能2.5-3.0μg/dL证据不足＜2.0μg/dL没有可能甲状腺机能亢进的病理学变化1、血液学检查：多血症（红细胞RBC增多）；嗜中性粒细胞NEU增多；淋巴细胞LYM减少；嗜酸性粒EOS减少；单核细胞（MON）减少2、血液生化检查表现丙氨转氨酶ALT升高；天门冬AST升高；碱性酶ALP升高；血尿素氮BUN升高；血清肌酐CREA升高；高磷血症（PHOS）4、与主人传达要点高龄犬猫，食欲很好但体重减轻倾向；不安定，频脉，有必要怀疑是甲亢。爱德士全自动生化分析仪测量T4方式治疗一、甲状腺切除术1、适应症：单侧腺体患病；双侧腺体患病，大小不对称。2、相对禁忌症：异位甲状腺叶；转移甲状腺癌；严重全身性症状；心律不齐或心力衰竭，肾衰3、缺点：麻醉风险；疾病复发；术后并发症，特别是低钙血症。4、术后并发症：暂时或永久性甲状旁腺机能亢进（补充维生素D可能恢复），最麻烦的是低血钙，症状包括嗜睡、厌食、不愿运动、面部颤抖（特别是耳）、肌肉震颤和痉挛、手足搐弱和痉挛、咽部麻痹、霍纳综合征、甲减、肾功能不全、甲亢无改善。甲状腺摘除术治疗二、药物治疗