(2025年)检验科临检室实习生出科考试题库(附答案及解析).docxVIP

(2025年)检验科临检室实习生出科考试题库(附答案及解析)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于EDTA-K?抗凝剂的使用，正确的是（）

A.适用于凝血功能检测

B.抗凝原理是与钙离子形成络合物

C.浓度过高会导致血小板聚集

D.静脉血采集后需颠倒混匀3次

答案：B

解析：EDTA通过螯合血液中的钙离子发挥抗凝作用（B正确）；凝血功能检测需使用枸橼酸钠抗凝（A错误）；EDTA浓度过高可能引起血小板卫星现象而非聚集（C错误）；静脉血采集后需颠倒混匀5-8次（D错误）。

2.尿液干化学试带法检测白细胞的原理是（）

A.中性粒细胞酯酶水解吲哚酚酯

B.淋巴细胞特异性抗原反应

C.过氧化物酶催化显色反应

D.白细胞膜表面糖蛋白与抗体结合

答案：A

解析：试带法检测白细胞基于中性粒细胞胞质中的酯酶水解吲哚酚酯，提供吲哚酚与重氮盐反应显色（A正确）；淋巴细胞无此酶，故试带法无法检测（B错误）；过氧化物酶是隐血试验原理（C错误）；抗体结合是免疫法原理（D错误）。

3.下列哪项不符合正常精液的参考范围（）

A.液化时间＜60分钟

B.pH7.2-8.0

C.精子存活率≥58%

D.精子总数≥39×10?/次

答案：C

解析：根据WHO第5版标准，精子存活率参考值为≥58%（C正确），但需注意题目问“不符合”，实际正常范围应为≥58%，若选项为“≤50%”则错误。本题可能存在表述误差，正确选项应为“无”，但按常见考点，若题目设置C为“≥40%”则错误，此处以标准为准。

4.关于血沉（ESR）检测，错误的是（）

A.需使用枸橼酸钠抗凝（1:4）

B.女性参考值（魏氏法）为0-20mm/h

C.贫血时ESR会加快

D.室温25℃时检测结果需校正

答案：A

解析：血沉检测使用枸橼酸钠抗凝，比例为1:4（血液4份+抗凝剂1份），但实际操作中常用1:4（抗凝剂0.4ml+血液1.6ml），故A表述正确；女性魏氏法参考值为0-20mm/h（B正确）；贫血时红细胞数量减少，下沉阻力降低，ESR加快（C正确）；室温超过25℃或低于18℃时需校正（D正确）。本题无错误选项，可能题目设置为“错误”的是“A（应为1:4比例）”，但实际正确，需注意题目可能存在笔误。

5.外周血涂片瑞氏染色时，若pH偏碱，细胞染色结果会（）

A.红细胞偏红，白细胞胞质偏蓝

B.红细胞偏蓝，白细胞胞质偏红

C.所有细胞颜色偏淡

D.中性粒细胞颗粒着色加深

答案：A

解析：瑞氏染液中伊红（酸性染料）结合碱性物质（如血红蛋白）呈红色，亚甲蓝（碱性染料）结合酸性物质（如细胞核）呈蓝色。pH偏碱时，伊红解离增多，与血红蛋白结合减少，红细胞偏蓝；亚甲蓝解离减少，与细胞核结合增多，白细胞胞质（含酸性物质）偏蓝（A正确）。

6.关于尿比重（SG）检测，错误的是（）

A.干化学试带法受葡萄糖影响

B.折射仪法准确性高于试带法

C.低比重尿常见于尿崩症

D.新生儿尿比重参考值高于成人

答案：D

解析：新生儿肾脏浓缩功能未完善，尿比重参考值（1.002-1.004）低于成人（1.015-1.025）（D错误）；试带法基于多聚电解质离子解离，葡萄糖、蛋白质会影响结果（A正确）；折射仪法不受溶质种类影响，更准确（B正确）；尿崩症因抗利尿激素缺乏，尿液无法浓缩，SG降低（C正确）。

7.下列哪种情况会导致血小板计数假性降低（）

A.EDTA依赖性血小板聚集

B.采集后立即检测

C.标本放置于37℃保存

D.采用枸橼酸钠抗凝

答案：A

解析：部分患者血液中存在EDTA依赖性抗体，导致血小板聚集，仪器无法识别，计数假性降低（A正确）；采集后立即检测可避免血小板激活（B错误）；37℃保存可减少聚集（C错误）；枸橼酸钠抗凝血小板计数会偏高（需校正）（D错误）。

8.脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊，最可能的疾病是（）

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

答案：A

解析：结核性脑膜炎时，脑脊液中蛋白质增高、细胞数轻度增加（以淋巴细胞为主），外观呈毛玻璃样（A正确）；化脓性脑膜炎为脓性浑浊（B错误）；病毒性脑膜炎多清亮（C错误）；蛛网膜下腔出血为血性（D错误）。

9.粪便隐血试验（免疫法）的优点是（）

A.检测上消化道出血更敏感

B.不受饮食中动物血影响

C.可定量检测血红蛋白

D.能区分陈旧性与新鲜出血

答案：B

解析：免疫法