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2025年执业药师继续教育基于指南的糖尿病规范化治疗参考答案

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，其规范化治疗对于提高患者生活质量、预防并发症具有重要意义。以下是的详细内容：

一、糖尿病诊断标准与分型

1.空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L；

2.餐后2小时血糖（2hPG）≥11.1mmol/L；

3.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%；

4.有典型糖尿病症状，且任意时间血糖≥11.1mmol/L。

糖尿病分为1型、2型、妊娠糖尿病和其他特殊类型。

二、糖尿病治疗原则

1.控制血糖：将血糖控制在正常范围，减少并发症发生；

2.个体化治疗：根据患者年龄、病程、并发症等情况制定治疗方案；

3.综合治疗：包括药物治疗、生活方式干预、心理治疗等；

4.长期管理：定期监测血糖、并发症，调整治疗方案。

三、糖尿病药物治疗

1.生活方式干预：控制体重、饮食、运动等；

2.一线药物：甲苯磺丁脲、格列本脲等；

3.二线药物：胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂、α葡萄糖苷酶抑制剂等；

4.三线药物：胰岛素、GLP1受体激动剂、SGLT2抑制剂等；

5.药物联合治疗：根据患者情况，选择合适的药物组合。

四、糖尿病并发症治疗

1.心血管并发症：控制血压、血脂、血糖，使用抗血小板药物、ACEI/ARB等；

2.肾脏并发症：控制血压、血糖，使用ACEI/ARB、SGLT2抑制剂等；

3.眼部并发症：控制血糖，使用抗VEGF药物、激光治疗等；

4.神经并发症：控制血糖，使用神经营养药物、抗氧化剂等；

5.足部并发症：控制血糖，保持足部卫生，预防感染，必要时进行手术。

五、糖尿病教育与心理治疗

1.糖尿病知识教育：让患者了解糖尿病的病因、症状、治疗等；

2.自我管理教育：教会患者如何监测血糖、调整饮食、运动等；

3.心理治疗：帮助患者树立治疗信心，减轻心理负担。

六、糖尿病治疗评估与调整

1.定期监测血糖、并发症；

2.根据血糖控制情况，调整药物治疗方案；

3.关注患者生活质量，评估治疗效果。

通过以上规范化治疗，执业药师应具备糖尿病治疗的专业知识和技能，为患者提供高质量的药学服务。