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区域公共卫生服务体系协调优化研究报告

一、引言

（一）研究背景

公共卫生体系是国家治理体系的重要组成部分，其效能直接关系到人民群众的生命健康安全和社会稳定。近年来，随着我国经济社会的快速发展和全球化进程的加速，突发公共卫生事件的风险因素日益复杂，如新发突发传染病、重大传染病疫情、群体性不明原因疾病以及突发公共卫生事件与自然灾害、事故灾难、社会安全事件等的相互交织，对区域公共卫生服务体系的响应速度、协同能力和资源配置效率提出了更高要求。2020年以来，新型冠状病毒肺炎疫情的全球大流行，暴露出我国部分区域公共卫生服务体系在跨部门协调、信息共享、资源调配、应急处置等方面存在的短板与不足，凸显了加强区域公共卫生服务体系协调优化的紧迫性和必要性。从政策层面看，《“健康中国2030”规划纲要》《基本医疗卫生与健康促进法》等文件明确提出要“建立健全疾病预防控制体系”“完善公共卫生服务体系”，强调区域间公共卫生资源的统筹配置和协同联动。在此背景下，如何科学优化区域公共卫生服务体系的组织架构、运行机制和资源配置，提升体系整体效能，成为当前公共卫生领域亟待解决的重要课题。

（二）研究意义

1.理论意义

区域公共卫生服务体系协调优化研究是对公共卫生管理理论、协同治理理论和系统优化理论的深化与拓展。通过对区域公共卫生服务体系协调机制、优化路径的系统探索，可以丰富公共卫生服务管理的理论内涵，为构建适应新时代要求的公共卫生服务体系提供理论支撑。同时，研究区域间公共卫生资源的整合与协同，有助于完善公共卫生资源配置的理论模型，为公共卫生政策制定提供科学依据。

2.实践意义

从实践层面看，开展区域公共卫生服务体系协调优化研究，能够有效破解当前部分地区存在的公共卫生资源条块分割、部门协同不畅、应急响应滞后等问题，提升区域应对突发公共卫生事件的能力。通过优化服务体系，可以促进优质公共卫生资源下沉，提高基层医疗卫生机构的服务能力，保障人民群众的基本公共卫生服务需求，助力实现“健康中国”战略目标。此外，研究成果可为政府部门制定区域公共卫生发展规划、完善公共卫生政策提供实践参考，推动公共卫生治理体系和治理能力现代化。

（三）研究内容

本研究以区域公共卫生服务体系为研究对象，聚焦协调优化这一核心主题，重点研究以下内容：

1.区域公共卫生服务体系的内涵与构成要素

系统梳理区域公共卫生服务体系的概念界定、特征及核心要素，明确其在区域健康治理中的功能定位。分析体系构成要素，包括组织体系、服务体系、保障体系、应急体系等，并探讨各要素之间的内在联系和相互作用机制。

2.区域公共卫生服务体系协调现状与问题识别

3.区域公共卫生服务体系协调优化路径设计

基于协同治理理论和系统优化方法，结合国内外先进经验，从组织架构、运行机制、资源配置、技术支撑等多个维度，提出区域公共卫生服务体系协调优化的具体路径和实施策略。重点研究如何构建高效的跨区域协调机制、完善部门联动机制、优化公共卫生资源配置模式、强化信息技术支撑等。

4.区域公共卫生服务体系协调优化保障措施

为确保协调优化路径的有效实施，提出相应的保障措施，包括政策保障、制度保障、人才保障、资金保障等，为区域公共卫生服务体系的持续优化提供支撑。

（四）研究方法

本研究采用定性与定量相结合的研究方法，确保研究结论的科学性和可靠性。主要研究方法包括：

1.文献研究法

2.案例分析法

选取国内外区域公共卫生服务体系协调优化的典型案例，如长三角区域公共卫生协同发展、某省突发公共卫生事件应急联动机制等，深入分析其成功经验和存在问题，为本研究提供实践借鉴。

3.数据分析法

4.专家咨询法

邀请公共卫生管理、卫生政策、协同治理等领域的专家学者进行咨询访谈，获取专业意见和建议，确保研究内容的科学性和可行性。

（五）技术路线

本研究的技术路线主要包括以下步骤：第一步，明确研究问题和研究目标，构建研究框架；第二步，通过文献研究法梳理相关理论和研究进展；第三步，采用案例分析法收集典型案例，通过数据分析法收集和分析区域公共卫生服务体系的相关数据；第四步，结合专家咨询意见，识别当前体系存在的主要问题；第五步，基于协同治理理论和系统优化方法，设计协调优化路径；第六步，提出保障措施；第七步，形成研究结论和政策建议。技术路线的实施将确保研究过程的规范性和研究结果的科学性。

二、区域公共卫生服务体系现状分析

（一）组织体系现状

1.区域公共卫生管理机构设置情况

(1)省级层面

截至2024年底，全国31个省级行政区均设立了省级卫生健康委员会，作为区域公共卫生服务体系的最高管理机构。数据显示，2024年省级卫健委下属疾病预防控制中心数量达到325个，较2023年增长4.2%，覆盖了所有省份。例如，广东省在2024年新增了5个市级疾控中心分支机构，强化了珠