中医病历书写规范医疗文书书写培训教学课件.docx

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。

研究报告

PAGE

中医病历书写规范医疗文书书写培训教学课件

一、中医病历书写概述

1.1中医病历的概念与作用

(1)中医病历是中医临床工作中记录患者病情、诊断、治疗过程的重要医疗文书。它不仅是对患者病情的详细记录，也是中医临床诊疗活动的真实反映。中医病历的书写质量直接关系到医疗质量和医疗安全，对于提高中医诊疗水平、保障患者权益具有重要意义。

(2)中医病历的概念涵盖了患者的基本信息、主诉、现病史、既往史、家族史、体质辨识、诊断、治疗、预后等多个方面。它以中医理论为指导，结合现代医学知识，全面记录患者的病情变化和治疗过程。中医病历的书写要求准确、完整、规范，以便于医

该用户很懒，什么也没介绍

咨询Ta 进入空间

更多 >