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- 约 8页
- 2025-10-18 发布于河南
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博观而约取,厚积而薄发。——苏轼
正常心电图报告单模板
篇一:心电图报告单模板
建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室
心电图申请报告单
检测记录
本报告供临床医师参考,不作证明之用
篇二:心电图报告单模板
姓名:性别:年龄:岁住址:电话:
建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室
心电图申请报告单
检测记录
各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求
各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分,
要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改,书写及粘
贴要求如下:
1.申请单
(1)申请单由经治医师按规定逐项填写,眉栏项目不
得遗漏,字迹清楚,术语规范,严禁涂改,内容包括患者姓
名、性别、年龄、床号、住院号;送检标本名称、检验目的,
医师签全名或盖印章。
(2)相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要,包括
不飞则已,一飞冲天;不鸣则已,一鸣惊人。——《韩非子》
重要体征及治疗史和过去相关检查结果等,以及临床初步诊
断。
(3)紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或
盖相应的印章,同时应注明取样时间和取样人或通知时间及
取样者和被通知人。
(4)申请项目,可用“√”在项目的序号上表示;若
院内联网时,申请单所用的名称应与网络中所用的名称一
致,以便于收费与统计。
(5)送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。
2.报告单
(1)报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写,包
括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。
(2)报告单填写务必字迹清楚,内容科学完整,术语
规范,严禁涂改;特殊检验报告应作出相应诊断或提出相关
意见。
(3)检测项目应注明检测的方法,定量检测结果采用
法定计量单位;定性检测结果采用“阴性”、“阳性”和“可
疑”表示,或者用“阴性(-)”和“阳性(+)”表示,不
得单独用符号“+”、“-”、“+/-”表示。
(4)生命紧急值应按危急值处理流程处理,并在报告
单上盖章。(危急值重要报告另与医师联系)
(5)检验者及审核者应签全名或盖印章;重要异常报
老当益壮,宁移白首之心;穷且益坚,不坠青云之志。——唐·王勃
告或特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖印章;实
习、进修人员操作检验的报告由带教者签名或盖印章。注:
输血检查申请单、报告单的书写要求及表样等参照卫生部
《临床输血技术规范》执行。3.粘贴要求:检验报告单,
依报告日期先后叠瓦式横贴在“检验报告粘贴单”上,每单
退下~1cm,注意上下列齐,后一张盖前一张,露出“××医
院检验报告单”字样,并在左上角注明检查日期及项目,正
常报告用蓝黑墨水笔,异常报告用红墨水笔书写。心电图、
X线、脑电图、超声波等检查报告单,应贴在“特殊检查报
告粘贴单”上,贴法同检验报告单。其他与病历纸等大的检
查报告单,依报告日期置于“特殊检查报告粘贴单”之前。
检验申请单、报告单
1.检验申请单
(1)申请单由经治医师按规定逐项填写,眉栏项目不
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