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- 2025-10-18 发布于江西
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综合医疗机构结核病发病高危人群的预防性治疗专家共识汇报人:公众号医路文献学习
引言PART01
引言结核病是严重威胁人类健康的全球重大公共卫生问题。感染结核分枝杆菌(MTB)后,少数免疫功能低下者可能在感染早期发病,但大多数感染者都会进入长期的结核潜伏感染(LTBI)状态。全球近四分之一人口是LTBI者,其中有5%~10%可能会在一生中发生活动性结核病,因此LTBI人群是一个庞大的潜在“患者库”。针对LTBI者中结核病发病的高风险者开展结核病预防性治疗(TPT)可使发病风险下降60%~90%,TPT是保护高危个体、降低结核病发病率的重要手段。
引言我国是结核病和LTBI高负担国家之一。《中国结核病预防控制工作技术规范(2020版)》将TPT列为结核病控制工作的重要内容,综合医疗机构在TPT的推广实施工作中发挥重要作用。2023年出版的《中国结核病预防性治疗指南》进一步明确,综合医疗机构应对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者及艾滋病(AIDS)患者、活动性肺结核患者的密切接触者、使用抗肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂的患者、长期接受透析治疗的患者、拟接受器官移植或骨髓移植的患者、矽肺患者以及长期应用糖皮质激素或其他免疫抑制剂的患者等开展LTBI检测和预防性治疗。但目前我国综合医疗机构的医护人员对结核病发病高危人群的认知还有待提升,对TPT相关知识与技能
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