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胎盘早剥及前置胎盘

XX有限公司

汇报人：XX

目录

胎盘早剥概述

01

前置胎盘概述

02

诊断方法

03

案例分析

06

预防与护理

05

治疗方案

04

胎盘早剥概述

PART01

定义及分类

显性隐性混合

胎盘早剥分类

妊娠20周后胎盘剥离

胎盘早剥定义

发病原因

妊娠期高血压等血管病易致胎盘早剥。

血管病变

腹部撞击等机械因素可引发胎盘早剥。

机械性因素

临床表现

常见暗红色出血，量不定。

阴道流血

剧烈腹痛，子宫有明显压痛。

腹痛及压痛

子宫张力增高

内出血致子宫硬如板状。

前置胎盘概述

PART02

定义及分类

妊娠28周后胎盘位置异常

前置胎盘定义

完全性、部分性等

前置胎盘分类

发病原因

双胎妊娠或副胎盘致胎盘延伸子宫下段。

胎盘面积过大

内膜炎、损伤或纵隔影响胎盘附着。

子宫状态不佳

临床表现

妊娠晚期反复出血，出血程度与前置胎盘类型有关。

无痛性阴道流血

01

反复出血致贫血，大量出血可致休克，危及孕妇生命。

贫血与休克

02

诊断方法

PART03

常规检查

超声检查

观察胎盘位置及宫腔环境

胎心监护

监测胎心变化，评估胎儿状况

影像学检查

观察胎盘位置形态，辅助诊断胎盘状态。

B超检查

了解胎盘深度，判断前置胎盘情况。

磁共振检查

实验室检查

检测血红蛋白，判断失血性贫血。

血常规检查

检查凝血酶原时间等，评估凝血功能。

凝血功能检查

治疗方案

PART04

胎盘早剥治疗

重度剥离或胎儿窘迫时立即手术。

紧急剖宫产

轻度剥离且生命体征稳定时采用。

保守治疗

前置胎盘治疗

适用于出血少、胎儿未成熟者，卧床休息，密切观察。

期待疗法

使用宫缩抑制剂等，直至孕37周，需监测孕妇及胎儿情况。

药物治疗

并发症处理

01

凝血障碍处理

采取止血措施，必要时输血，预防DIC。

02

急性肾衰处理

针对肾衰竭，维持水电解质平衡，必要时透析治疗。

预防与护理

PART05

预防措施

定期进行产检，监测胎盘及胎儿发育，及时采取措施。

定期产检监测

01

合理饮食，控制体重，预防高血压、糖尿病等诱发因素。

控制孕期体重

02

孕期护理建议

01

卧床休息

前置胎盘孕妇需绝对卧床，左侧卧为宜。

02

预防感染

保持外阴清洁，勤换护理垫，预防感染发生。

产后恢复指导

均衡饮食，增加蔬果摄入，促进身体恢复。

饮食调整

01

提供心理安慰，解除心理障碍，平稳度过恢复期。

心理支持

02

案例分析

PART06

典型病例介绍

孕妇摔倒后流血，紧急剖宫产。

胎盘早剥案例

孕36周阴道出血，诊断为中央性前置胎盘。

前置胎盘案例

治疗过程分析

期待疗法

前置胎盘案例，少量流血，期待疗法保胎至36周。

紧急剖宫产

胎盘早剥案例，胎心下降，紧急剖宫产娩出新生儿。

01

02

预后与随访

胎盘早剥需紧急剖宫产，前置胎盘多选剖宫产。

及时终止妊娠

术后密切监测母婴生命体征，确保健康恢复。

密切监测母婴

谢谢

汇报人：XX