2025年慢性胃炎临床诊疗指南 .pdfVIP

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

慢性胃炎临床诊疗指南

慢性胃炎是指由多种原因引起的胃黏膜慢性炎症和(或)腺

体萎缩性病变。其中，幽门螺杆菌感染是主要病因。我国成年

人的感染率明显高于发达国家，而胃窦炎患者感染率一般为

70%～90%。此外，长期服用损伤胃黏膜的药物、十二指肠液

反流、XXX慢性感染灶、酗酒、长期饮用浓茶、咖啡等以及

胃部深度X线照射也可能导致胃炎。我国的胃炎多以胃窦部

损伤为主，炎症持续可引起腺体萎缩和肠腺化生。

慢性胃炎的临床表现包括中上腹不适、饱胀、隐痛、烧灼

痛、食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。少量或大

量上消化道出血也是常见症状。胃体萎缩性胃炎合并恶性贫血

者可能出现贫血貌、全身衰竭、乏力、精神淡漠，而消化道症

状可以不明显。查体可有上腹部轻压痛，胃体胃炎有时伴有舌

炎及贫血征象。

慢性胃炎的诊断主要依据胃镜所见和胃黏膜组织病理检查。