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护士个人述职报告

在过去的一年中,我作为科室的一名护士,始终秉持着以患者为中心的服务理念,恪尽职守,不断提升自己的专业素养和服务能力。在日常工作中,我严格遵守医院的各项规章制度和操作规程,认真执行医嘱,准确记录患者病情变化,确保医疗安全。

在临床护理工作中,我负责约1520名患者的日常护理工作,包括生命体征监测、给药、输液、伤口护理、基础护理等。每天早晨,我会提前30分钟到岗,详细了解夜间患者情况,做好晨间护理工作。对于新入院的患者,我会主动进行自我介绍,耐心介绍病房环境、作息时间、探视制度等,消除患者的陌生感和恐惧感。对于老年患者,我会特别关注他们的生活需求,协助进食、洗漱、如厕等,确保他们得到全面的照顾。

在专业技术方面,我熟练掌握静脉输液、肌肉注射、皮下注射、导尿、吸痰、心肺复苏等基础护理操作。特别是对于静脉穿刺技术,我经过多年的实践和总结,形成了一套行之有效的进针方法,大大提高了穿刺成功率,减少了患者的痛苦。在遇到血管条件差的患者时,我会根据具体情况选择合适的穿刺部位和工具,必要时请有经验的同事指导,确保治疗顺利进行。

在专科护理方面,我所在的科室主要是心血管内科,我重点学习了高血压、冠心病、心力衰竭等常见疾病的护理要点。对于急性心肌梗死患者,我能熟练配合医生进行急诊PCI术前的准备工作,包括术前准备、心理疏导、药物准备等。术后,我会密切监测患者生命体征、伤口情况、肢体血液循环等,及时发现并处理可能出现的并发症。对于心力衰竭患者,我会严格控制输液速度和量,准确记录出入量,观察患者水肿情况、呼吸频率和深度等变化,为医生调整治疗方案提供依据。

在用药安全方面,我严格执行三查七对制度,确保用药准确无误。对于特殊药物,如硝酸甘油、硝普钠等血管活性药物,我会严格控制滴速,密切监测患者血压变化。对于抗凝药物,我会定期监测凝血功能,观察患者有无出血倾向。同时,我也会向患者详细介绍药物的作用、用法、不良反应及注意事项,提高患者的用药依从性。

在健康教育方面,我针对不同疾病的患者制定个性化的健康教育计划。对于高血压患者,我会详细讲解低盐饮食的重要性,指导患者正确测量血压,强调规律服药的必要性,提醒患者避免情绪激动和过度劳累。对于冠心病患者,我会指导患者识别心绞痛症状,教会他们舌下含服硝酸甘油的方法,建议患者适当进行康复锻炼,但避免剧烈活动。对于糖尿病患者,我会指导患者自我监测血糖,讲解胰岛素注射技巧,强调足部护理的重要性。

在急救技能方面,我定期参加医院组织的急救培训和演练,熟练掌握心肺复苏、除颤仪使用、气管插管配合等急救技能。在工作中,我遇到过多次患者突发心跳呼吸骤停的情况,都能迅速反应,按照急救流程进行抢救,为患者赢得了宝贵的抢救时间。记得有一次夜班,一名老年患者突然出现意识丧失、呼吸心跳停止,我立即启动急救流程,进行胸外心脏按压,同时请医生抢救,经过紧张的抢救,患者最终恢复了自主心跳和呼吸,脱离了生命危险。

在团队协作方面,我积极与医生、其他护士、药师、营养师等多学科团队成员沟通协作,共同为患者提供全面的医疗服务。在医生查房前,我会准备好患者的病历资料、检查结果、护理记录等,确保查房顺利进行。对于医嘱有疑问时,我会及时与医生沟通,确认后再执行,避免差错发生。在护理工作中,我会主动帮助新入职的护士熟悉工作流程,分享自己的工作经验,帮助他们尽快适应工作环境。

在护理文书书写方面,我严格按照规范要求书写护理记录,做到客观、真实、准确、及时、完整。对于患者的病情变化、护理措施、效果评价等,我都会详细记录,为医疗决策提供依据。同时,我也会认真交接班,确保信息的连续性和完整性,避免因交接不清导致的护理差错。

在质量控制方面,我积极参与科室的质量控制活动,主动查找工作中存在的问题,并提出改进建议。例如,针对科室输液安全管理中存在的问题,我提出了使用智能输液泵的建议,得到了科室的采纳,有效减少了输液相关不良事件的发生。同时,我也会认真参加医院组织的各项检查和评审,不断改进自己的工作方法,提高护理质量。

在科研学习方面,我积极参加医院和科室组织的学术讲座、业务培训,不断更新自己的知识结构。去年,我参加了为期一个月的专科护士培训,系统学习了心血管疾病的护理新知识、新技术,并通过了考核。同时,我也阅读了大量的专业文献,关注学科前沿动态,将所学知识应用到临床工作中。例如,我将快速康复理念应用于心脏手术患者的护理中,通过优化围手术期护理措施,减少了患者的术后并发症,缩短了住院时间。

在职业发展方面,我制定了明确的职业规划,计划在35年内考取心血管专科护士证书,进一步提升自己的专业水平。同时,我也在考虑攻读护理硕士学位,为将来从事护理管理工作或护理科研工作打下基础。在日常工作中,我也会注重培养自己的管理能力和沟通能力,为将来的职业发展

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