病案管理培训试题及答案.docxVIP

病案管理培训试题及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.病案首页的主要负责人是（）

A.医护人员B.病案编码员C.病案管理员D.院领导

【答案】C

【解析】病案首页的主要负责人是病案管理员，负责病案首页的质量控制和数据录入。

2.病案管理中，不属于病案首页内容的是（）

A.患者基本信息B.诊断信息C.医疗费用D.住院天数

【答案】C

【解析】医疗费用不属于病案首页的内容，通常在费用结算单中体现。

3.病案编码的主要依据是（）

A.国际疾病分类B.国家统计标准C.医院内部规定D.患者病历

【答案】A

【解析】病案编码的主要依据是国际疾病分类（ICD），如ICD-10或ICD-9。

4.病案保管期限一般为（）

A.1年B.3年C.5年D.10年

【答案】D

【解析】病案保管期限一般为10年，具体可根据医院规定有所不同。

5.病案复印时，不需要提供的是（）

A.患者身份证B.医疗费用支付证明C.医院同意书D.患者授权书

【答案】B

【解析】病案复印时不需要提供医疗费用支付证明，只需提供患者身份证、医院同意书和患者授权书。

6.病案质量控制的目的是（）

A.提高病案利用率B.确保病案完整性C.降低医疗风险D.减少病案管理人员工作量

【答案】C

【解析】病案质量控制的目的是确保病案质量，降低医疗风险。

7.病案首页审核的主要内容包括（）

A.患者基本信息B.诊断信息C.医疗费用D.以上都是

【答案】D

【解析】病案首页审核的主要内容包括患者基本信息、诊断信息和医疗费用等。

8.病案编码员的主要职责是（）

A.审核病案首页B.编码疾病和手术C.管理病案库D.提供病案复印服务

【答案】B

【解析】病案编码员的主要职责是编码疾病和手术。

9.病案电子化管理的主要优势是（）

A.提高病案查阅效率B.减少纸质病案存储空间C.提高病案数据准确性D.以上都是

【答案】D

【解析】病案电子化管理的主要优势包括提高病案查阅效率、减少纸质病案存储空间和提高病案数据准确性。

10.病案管理中，不属于病案管理人员职责的是（）

A.病案首页审核B.病案编码C.病案复印D.医疗决策

【答案】D

【解析】医疗决策不属于病案管理人员的职责，通常由医生负责。

二、多选题（每题2分，共10分）

1.病案首页内容主要包括（）

A.患者基本信息B.诊断信息C.医疗费用D.住院天数E.手术信息

【答案】A、B、D、E

【解析】病案首页内容主要包括患者基本信息、诊断信息、住院天数和手术信息。

2.病案编码员需要具备的知识包括（）

A.医学知识B.编码规则C.计算机操作D.沟通能力E.法律法规

【答案】A、B、C、E

【解析】病案编码员需要具备医学知识、编码规则、计算机操作和法律法规知识。

3.病案管理中，以下哪些属于病案质量控制的措施（）

A.病案首页审核B.病案编码校验C.定期病案抽查D.病案管理人员培训E.病案复印服务

【答案】A、B、C、D

【解析】病案管理中，病案首页审核、病案编码校验、定期病案抽查和病案管理人员培训属于病案质量控制的措施。

4.病案电子化管理的主要内容包括（）

A.病案数据录入B.病案数据查询C.病案数据统计D.病案数据备份E.病案数据销毁

【答案】A、B、C、D

【解析】病案电子化管理的主要内容包括病案数据录入、病案数据查询、病案数据统计和病案数据备份。

5.病案管理中，以下哪些属于病案管理人员的职责（）

A.病案首页审核B.病案编码C.病案保管D.病案复印E.医疗决策

【答案】A、B、C、D

【解析】病案管理中，病案首页审核、病案编码、病案保管和病案复印属于病案管理人员的职责。

三、填空题（每题2分，共10分）

1.病案首页的主要负责人是______。

【答案】病案管理员

2.病案编码的主要依据是______。

【答案】国际疾病分类（ICD）

3.病案保管期限一般为______。

【答案】10年

4.病案复印时，不需要提供的是______。

【答案】医疗费用支付证明

5.病案管理中，以下哪些属于病案质量控制的措施______、______、______、______。

【答案】病案首页审核、病案编码校验、定期病案抽查、病案管理人员培训

四、判断题（每题1分，共10分）

1.病案首页的主要负责人是医护人员。（）

【答案】（×）

【解析】病案首页的主要负责人是病案管理员，不是医护人员。

2.病案编码的主要依据是国家统计标准。（）

【答案】（×）

【解析】病案编码的主要依据是国际疾病分类（ICD），不是国家统计标准。

3.病案保管期限一般为3年。（）

【答案】（×）

【解析】病案保管期限一般为10年，具体可根据医院规定有所不同。

4.病案复印时需要提供患者身份证。（）

【答案】（√）

【解析】病案复印时需要提供患者身份证。

5.病案质量控制的目的是提