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幽门梗阻病例分析试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.幽门梗阻最主要的临床表现是（）

A.呕吐胆汁B.呕吐宿食C.呕吐物带血D.上腹部疼痛

答案：B

2.幽门梗阻患者长期呕吐可引起（）

A.低氯高钾碱中毒B.低氯低钾碱中毒C.高氯低钾酸中毒D.高氯高钾酸中毒

答案：B

3.诊断幽门梗阻最有价值的体征是（）

A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.上腹部压痛D.胃型及蠕动波

答案：A

4.幽门梗阻患者术前准备中，最重要的是（）

A.纠正营养不良B.纠正水电解质及酸碱平衡紊乱C.备皮D.肠道准备

答案：B

5.幽门梗阻患者持续呕吐可导致（）

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒

答案：B

6.下列哪项不是幽门梗阻的原因（）

A.消化性溃疡B.胃癌C.胃黏膜脱垂D.急性胃炎

答案：D

7.幽门梗阻患者呕吐物的特点是（）

A.黄绿色B.咖啡色C.大量宿食且有酸臭味D.带粪臭味

答案：C

8.幽门梗阻患者胃管抽出液量超过多少提示梗阻严重（）

A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml

答案：D

9.幽门梗阻患者行胃镜检查的目的不包括（）

A.明确梗阻原因B.取组织活检C.观察胃黏膜情况D.解除梗阻

答案：D

10.幽门梗阻患者保守治疗无效时应采取的治疗方法是（）

A.胃大部切除术B.迷走神经切断术C.胃空肠吻合术D.以上都有可能

答案：D

多项选择题（每题2分，共10题）

1.幽门梗阻的常见原因包括（）

A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.幽门管溃疡E.胃黏膜脱垂

答案：ABCDE

2.幽门梗阻患者可能出现的症状有（）

A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.食欲不振E.消瘦

答案：ABCDE

3.幽门梗阻患者的实验室检查可能出现（）

A.低氯血症B.低钾血症C.代谢性碱中毒D.血红蛋白降低E.白细胞升高

答案：ABCD

4.幽门梗阻患者的辅助检查方法有（）

A.胃镜B.X线钡餐C.B超D.CTE.磁共振成像（MRI）

答案：AB

5.下列关于幽门梗阻的说法正确的是（）

A.可分为急性和慢性B.持续性呕吐是主要症状C.有胃型及蠕动波D.严重时可出现脱水E.不会影响患者营养状况

答案：ABCD

6.幽门梗阻患者术前准备包括（）

A.禁食禁水B.胃肠减压C.纠正水电解质及酸碱平衡紊乱D.营养支持E.应用抗生素

答案：ABCD

7.幽门梗阻手术治疗的方式有（）

A.胃大部切除术B.迷走神经切断术C.胃空肠吻合术D.单纯幽门环肌切开术E.胃造瘘术

答案：ABC

8.幽门梗阻患者术后可能出现的并发症有（）

A.吻合口漏B.消化道出血C.倾倒综合征D.肠梗阻E.肺部感染

答案：ABCDE

9.对于幽门梗阻患者的护理措施包括（）

A.观察生命体征B.记录出入量C.保持胃肠减压通畅D.口腔护理E.心理护理

答案：ABCDE

10.幽门梗阻患者饮食应注意（）

A.少食多餐B.给予易消化食物C.避免进食过饱D.忌辛辣刺激性食物E.可适量饮用碳酸饮料

答案：ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.幽门梗阻患者一定有明显的腹痛症状。（×）

2.呕吐宿食是幽门梗阻的典型表现。（√）

3.幽门梗阻患者不会出现水电解质紊乱。（×）

4.胃镜检查是诊断幽门梗阻的首选方法。（√）

5.幽门梗阻患者术前不需要进行肠道准备。（×）

6.幽门梗阻手术治疗后不会复发。（×）

7.幽门梗阻患者呕吐后症状会暂时缓解。（√）

8.幽门梗阻患者可以大量饮水。（×）

9.幽门梗阻患者行胃大部切除术后可能出现营养障碍。（√）

10.幽门梗阻患者保守治疗一定无效。（×）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述幽门梗阻的典型临床表现。

答：主要表现为呕吐，呕吐物为大量宿食且有酸臭味，呕吐量大，多在下午或晚间发生。有明显上腹胀痛，疼痛多在餐后加重。可见胃型及蠕动波，振水音阳性。长期可导致营养不良、消瘦、脱水等。

2.简述幽门梗阻患者术前纠正水电解质及酸碱平衡紊乱的重要性。

答：幽门梗阻患者长期呕吐，丢失大量胃酸、氯