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如何判断甲状腺结节的良恶性
周晓红熊志翔
随着人们对体检的重视以及甲状腺彩超在健康查体中的广泛应用,在我国,甲状腺结节已成为体检报告中的“高频词”。甲状腺结节是癌症吗?需不需要做手术?下面我将带你全方位了解相关知识。
甲状腺结节指的是藏在甲状腺中的小肿块,通常无明显症状,但若出现以下几种情况,就需要提高警惕:
?当甲状腺结节发展得较大时,可造成食管和(或)气管的受压、移位,出现吞咽困难、颈前压迫感和憋气、呼吸不畅;
?甲状腺肿大致胸廓入口处狭窄时,可影响头颈部和上肢的静脉回流,造成静脉充血,当患者上臂举起时这种阻塞加重,患者会出现头晕,甚至发生昏厥;
?甲状腺结节或腺瘤内出血,可造成伴有疼痛的急性甲状腺肿大,常引起压迫症状;甲状腺癌侵犯喉返神经可出现声音嘶哑。
体检报告的甲状腺彩超TIRADS,会显示甲状腺结节为多少级,以此判断是良性还是癌性。针对不同的级数也有各自的应对方式。
1类:正常的甲状腺,无病灶,恶性风险为0。
4C类:有极大恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在61%~95%之间,临床建议首选外科手术治疗;次选细针穿刺活检后手术治疗。
5类:可确诊的恶性甲状腺结节,恶性风险94%,临床建议立即外科手术治疗。
6类:病理证实的恶性结节。
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