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中医内科学模拟试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题2分，共20分）

1.患者咳嗽气喘，呼吸急促，甚则鼻翼煽动，咳痰稀白量多，胸膈满闷，口不渴，舌苔白滑，脉浮紧。其病机关键在于：

A.肺气虚弱

B.肺肾两虚

C.风寒束表，肺气失宣

D.痰热壅肺

E.肺脾气虚

2.患者心悸不宁，头晕目眩，面色苍白，气短懒言，舌淡苔白，脉虚弱。其治法宜选用：

A.滋阴降火

B.温阳补心

C.活血化瘀

D.理气安神

E.健脾益气

3.症状包括发热或午后潮热，盗汗，口干咽燥，五心烦热，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。其中医诊断为：

A.气虚

B.血虚

C.阴虚

D.阳虚

E.湿热

4.患者脘腹痞闷，时或呕吐，纳呆便溏，肢体困重，头身目眩，舌苔白腻，脉濡滑。其证候可能是：

A.肝胃不和

B.脾胃气虚

C.脾虚湿盛

D.肝郁脾虚

E.胃阴不足

5.患者胸胁胀痛，走窜不定，情志抑郁，善太息，或嗳气频作，苔薄白，脉弦。其治法宜：

A.滋阴清热

B.疏肝理气

C.活血化瘀

D.清热利湿

E.温中散寒

6.患者腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，阳痿早泄，或女子宫寒不孕，舌淡苔白，脉沉细无力。其病位主要在：

A.肝肾

B.脾胃

C.心肺

D.肾脾

E.肝胃

7.患者水肿反复发作，以下肢为甚，按之凹陷，身体困重，胸闷，尿少，舌体胖大，苔白腻，脉濡缓。其证候属于：

A.水肿风水相兼

B.水肿水湿浸渍

C.水肿脾阳虚衰

D.水肿肾阳衰微

E.水肿湿热壅盛

8.患者久咳不止，气短而喘，动则尤甚，咳声低微，痰稀白，或痰中带血，面色?白，自汗畏风，舌淡苔白，脉虚弱。其病机关键在于：

A.肺阴亏虚

B.肺气虚耗

C.肺肾阴虚

D.痰瘀阻肺

E.风寒束肺

9.患者突发眩晕，步履不稳，视物旋转，伴恶心呕吐，头重如裹，胸脘痞闷，舌苔白腻，脉弦滑。其证候属于：

A.眩晕肝阳上亢

B.眩晕气血亏虚

C.眩晕痰湿中阻

D.眩晕肾精亏虚

E.眩晕风火眩晕

10.患者口渴多饮，多食易饥，消瘦，尿多，或有大便溏泄，舌苔黄燥，脉滑数。其病机关键在于：

A.胃热炽盛

B.肝火旺盛

C.胰岛功能亢进

D.肾阴亏虚，虚火内扰

E.脾胃虚弱，运化失司

二、填空题（每空1分，共10分）

1.中医诊断的基本原则是________和________。

2.“辨证论治”是中医临床的________和________。

3.“心主神明”指的是心具有________、________的功能。

4.脾主运化，包括运化________和运化________两个方面。

5.水肿根据发病急缓可分为________和________两大类。

6.咳嗽根据病程长短可分为________、________和________。

7.痰饮的病位在肺、脾、肾，其病理产物为________。

8.消渴病的基本病机是________。

9.眩晕的发生，或与________、________有关，或与________、________有关。

10.肾主水，是指肾具有________和________水液的功能。

三、名词解释（每题3分，共15分）

1.证候

2.升降出入

3.痰饮

4.痰火扰心

5.脾胃虚弱证

四、简答题（每题5分，共10分）

1.简述肝主疏泄的生理功能及其临床意义。

2.简述中医诊断中“四诊”的具体内容及其意义。

五、论述题/病例分析题（共25分）

患者，男，62岁，教师。主诉：咳嗽气喘10年，加重1周。患者素有咳嗽病史，遇寒加重。1周前受凉后咳嗽加剧，气喘不能平卧，咳痰黄稠量多，不易咯出，胸闷脘痞，口干咽燥，发热微恶风寒，头痛，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。吸烟40年，每日1包。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音及湿啰音。

请根据上述病例，回答以下问题：

1.分析患者的病因病机。（8分）

2.拟定该患者的辨证诊断。（6分）

3.确立治法，并写出代表方剂。（6分）