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褥疮的预防和处理
汇报人:XX
目录
01
褥疮的基本概念
02
褥疮的预防措施
03
褥疮的早期识别
04
褥疮的处理方法
05
褥疮的护理与管理
06
褥疮的康复指导
褥疮的基本概念
01
定义及成因
褥疮成因
压力摩擦营养不良
褥疮定义
长期受压致皮肤损伤
01
02
褥疮的分类
含不可分期与深部损伤期
六型分类法
分为红斑、水疱、溃疡、坏死期
四期分类法
影响因素分析
身体局部长期受压,血液循环受阻,易引发褥疮。
长期受压
皮肤长时间潮湿,抵抗力下降,增加患褥疮风险。
皮肤潮湿
褥疮的预防措施
02
风险评估方法
使用Braden量表评估,分值越小危险性越高,及时采取预防措施。
量表评估
定期检查皮肤状况,观察有无红肿、破溃等褥疮迹象。
定期皮肤检查
预防策略实施
定期翻身
每隔两小时为患者翻身一次,避免长时间压迫同一部位。
保持清洁干燥
保持患者皮肤清洁干燥,减少汗液和尿液对皮肤的刺激。
护理用品选择
选用气垫床、凝胶垫等,分散体重,减轻皮肤压力。
减压床垫坐垫
使用水胶体敷料、生理盐水,保护创面,预防感染。
专用敷料清洁品
褥疮的早期识别
03
临床表现观察
受压部位皮肤持久性红斑,温度升高。
皮肤发红发热
受压时感到疼痛或麻木,出现硬结。
疼痛麻木硬结
早期症状判断
受压部位皮肤暗红、发热,解除压力后不恢复。
皮肤发红发热
伴有疼痛、麻木,皮肤硬度发生变化。
疼痛硬度变
评估工具介绍
评估感知、湿度等6项指标,总分越低风险越高。
Braden量表
涵盖5项指标,适用于老年患者,得分越低风险越大。
Norton量表
褥疮的处理方法
04
局部处理原则
用生理盐水清洗伤口,消毒周围皮肤,预防感染。
清洁与消毒
使用抗生素软膏、生长因子等,促进疮口愈合。
药物应用
定期更换敷料,观察伤口变化,及时调整治疗方案。
定期换药观察
药物治疗方案
清创后外用抗生素药膏,严重感染需口服或注射抗生素。
清创与抗感染
01
红外线照射改善血运,生长因子类药物促进愈合。
改善血运促愈合
02
手术治疗概述
手术适用情况
严重褥疮或感染时采用
手术主要步骤
清创、修复与缝合
褥疮的护理与管理
05
护理流程优化
每2小时翻身一次,使用减压垫分散压力,避免长时间压迫同一部位。
定期翻身减压
01
每日温水清洁皮肤,保持干燥,使用皮肤保护剂,预防摩擦损伤。
皮肤清洁干燥
02
患者及家属教育
01
普及褥疮知识
讲解褥疮成因、预防方法及处理技巧,提升患者及家属认知。
02
日常护理指导
指导患者家属如何进行日常翻身、清洁等护理,减少褥疮发生。
长期管理策略
每2-4小时翻身一次,使用减压垫分散压力。
每日温水清洁,保持干爽,用皮肤保护剂防刺激。
定期翻身减压
保持皮肤清洁
褥疮的康复指导
06
康复训练方法
定期变换体位,减轻局部压力,促进血液循环。
体位变换
根据病情适度运动,增强肌肉力量,改善局部血液循环。
适度运动
营养支持计划
维生素矿物质
多吃蔬果,增强免疫力,加速愈合。
优质蛋白质
摄入鱼、肉、豆类,促进组织修复。
01
02
心理干预措施
讲解病情,增强信心,及时表扬康复进展。
病情讲解鼓励
定期沟通,倾听患者感受,给予情感支持。
心理疏导交流
谢谢
汇报人:XX
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