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内科模考试题

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.女，４０岁，今晨起咯血约１００ｍｌ，无发热。幼年起反复咳嗽、咳痰。查体：Ｔ３６．８℃，BＰ１２０／７０ｍｍHｇ，左肺可闻及湿性罗音。该患者最可能的诊断是（）

A、肺结核

B、支气管扩张

C、支气管肺癌

D、慢性支气管炎

E、肺炎链球菌肺炎

正确答案：B

2.脑干一侧受损害时可出现：

A、单瘫

B、偏瘫

C、交叉瘫

D、四肢瘫

E、截瘫

正确答案：C

3.28岁女性,跳舞时突感剧烈头痛、呕吐,检查膜刺激征阳性,无肢瘫。应首先作何种辅助检查来定诊断：

A、头颅MRI

B、脑动脉造影

C、头颅超声多普勒

D、腰穿

E、脑电图

正确答案：D

4.女性，25岁，近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片未见异常，你的印象诊断是

A、支气管内膜结核

B、过敏性肺炎

C、肺泡细胞癌

D、慢性支气管炎

E、肺结核

正确答案：A

5.患者，男性，25岁。胸部隐痛６天，伴低热、咳嗽、气促。体检：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内２厘米，肝肋下４厘米。本例病人考虑诊断为：

A、急性心包炎伴积液

B、扩张型心肌病

C、肺部感染

D、缩窄性心包炎

E、结核性胸膜炎

正确答案：A

6.急性肾小球肾炎的治疗原则是：

A、以休息及对症处置为主

B、以止血，治疗血尿为主

C、以减轻水肿利尿为主

D、以治疗合并症为主

E、以降低血压应用联合降压药物为主

正确答案：A

7.对静脉药瘾者心内膜炎描述正确的是：

A、右心瓣膜受累者预后不良

B、发病前瓣膜多正常

C、体循环栓塞多见

D、致病菌多为革兰阴性杆菌和真菌

E、最常累及主动脉瓣

正确答案：B

8.截瘫的病损部位在

A、胸腰段脊髓

B、脑桥

C、脊髓前角

D、内囊

E、大脑皮层

正确答案：A

9.不符合内囊出血的表现是

A、肢体近端和远端功能障碍相等

B、出血病灶在主侧半球者常有失语

C、上肢和下肢瘫痪的程度相同

D、头和眼转向病灶侧

E、都可有典型的“三偏征”

正确答案：B

10.慢性肾功能不全时，引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是：

A、血钾升高

B、血肌酐升高

C、血磷升高血钙降低

D、BUN升高

E、二氧化碳结合力降低

正确答案：C

11.以下哪项不是急性胃炎的临床表现

A、恶心、呕吐

B、上腹痛

C、伴有腹泻

D、黄疸

E、呕血及黑便

正确答案：D

12.以下不符合特发性血小板减少性紫癜的是

A、血块回缩不良

B、脾脏轻度肿大

C、出血时间延长

D、巨核细胞增加

E、Coombs试验阳性

正确答案：E

13.下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据：

A、心尖区低调舒张期杂音

B、周围血管征

C、心尖向左下移位呈抬举样搏动

D、彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流

E、苍白面容

正确答案：D

14.女性，48岁，3个月出现发热伴多关节对称性肿痛，晨僵，查血清ANA低滴度阳性，IgG和补体升高，RF(+)，最可能的诊断是：

A、多发性肌炎

B、系统性红斑狼疮

C、类风湿关节炎

D、干燥综合征

E、系统性硬皮病

正确答案：C

15.男性，46岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射致两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部压痛、腹肌紧张及两侧腰腹部出现暗灰蓝色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。根据患者的病情，应首先考虑以下哪一种疾病

A、消化性溃疡穿孔

B、急性胃炎

C、急性胰腺炎

D、急性胆囊炎

E、急性肠梗阻

正确答案：C

16.容易并发脓气胸的肺炎是：

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、病毒性肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、肺炎球菌肺炎

E、肺炎杆菌肺炎

正确答案：A

17.大咯血窒息时，应立即采取的关键措施是：

A、输血

B、静脉推注垂体后叶素

C、去除呼吸道梗阻

D、静滴呼吸兴奋剂

E、吸氧

正确答案：C

18.II型呼衰最常见的病因是：

A、支气管扩张

B、肺纤维化

C、阻塞性肺炎

D、慢性阻塞性肺疾病

E、肺结核

正确答案：D

19.脑疝致命的原因是：

A、脑干受压

B、脑脊液循环章碍

C、颅内中央血管受压

D、大脑重要皮质受压

E、小脑受压

正确答案：A

20.下列哪种药物可使血氨增高

A、精氨酸

B、苯甲酸钠

C、氯化铵

D、苯乙酸

E、谷氨酸

正确答案：E

21.下列引起左室后负荷过重的疾病是：

A、二尖瓣狭窄

B、高血压病

C、主动脉关闭不全

D、贫血

E、室间隔缺损

正确答案：B

22.最易发生向心性肥厚的疾病是：

A、甲状腺功能亢进

B、严重贫血

C、微生素B1缺乏症

D、高血压病

E、主动脉瓣关闭不全

正确答案：D

23.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是：

A、心肌再灌注治疗

B、吗啡

C、硝酸甘油

D、β受体阻断剂

E、钙通道阻滞剂

正