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伤口造口相关知识试卷及答案
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
一、单项选择题请选择最合适的答案
1.评估伤口渗出液量时,属于“少量”的是指?
A.渗出液能被普通敷料完全吸收
B.渗出液浸湿敷料边缘约1/2
C.渗出液浸湿敷料大部分区域,但易于吸收
D.渗出液迅速浸透多层敷料,形成积液
2.关于选择伤口敷料的描述,以下哪项是错误的?
A.应根据伤口类型、深度、渗出量选择
B.敷料应能维持适宜的湿性愈合环境
C.选择敷料时无需考虑患者过敏史
D.应选用透气性好、能让渗出液蒸发的敷料
3.现代伤口护理强调的核心原则之一是?
A.尽快用无菌纱布覆盖所有伤口
B.尽早拆除伤口缝合线
C.创造并维持适宜的局部生理环境促进自愈
D.使用强效抗生素预防一切感染
4.以下哪种情况不宜使用泡沫敷料进行伤口填充?
A.深度较深的腔洞伤口
B.有活动的出血
C.需要吸收大量渗出液的浅表伤口
D.需要提供稳定支撑的伤口
5.评估造口周围皮肤是否发生刺激性皮炎,主要观察的指标是?
A.皮肤有无破损或溃疡
B.皮肤颜色是否呈红色或褐色
C.造口边缘皮肤是否变薄、失去弹性
D.患者是否感到疼痛或瘙痒
6.对于高位肠造口,进行造口周围皮肤护理时,以下做法错误的是?
A.排便后及时清洁造口周围皮肤
B.使用温和、无刺激的清洁剂
C.清洁后用含酒精的棉球消毒皮肤
D.使用防渗漏的造口护肤粉或薄膜敷料保护皮肤
7.以下哪种并发症属于肠造口常见的机械性并发症?
A.造口旁疝
B.造口脱垂
C.造口周围皮肤糜烂
D.造口输出端梗阻
8.患者因糖尿病足导致足部出现浅表溃疡,护理时特别需要注意的是?
A.保持创面干燥
B.定期使用碘伏消毒创面
C.加强足部血糖监测和血糖控制
D.尽快为患者使用减压设备
9.使用负压伤口治疗技术(VSD)时,其核心原理是?
A.通过吸引力吸除伤口坏死组织
B.创造持续、适度的负压环境,促进组织生长
C.通过加热促进局部血液循环
D.使用抗菌药物杀灭伤口细菌
10.评估压疮伤口时,判断是否存在“潜行”或“窦道”,最常用的方法是?
A.视诊观察伤口边缘
B.使用无菌棉签探查伤口深度
C.B超检查伤口内部结构
D.温度探查伤口
11.患者长期卧床,骶尾部出现I期压疮(皮肤完整,但出现红斑),首要的护理措施是?
A.立即使用祛瘀膏
B.定时翻身,避免局部持续受压
C.在红斑处使用冷敷
D.给予患者高蛋白饮食
12.关于造口输出的护理,以下描述正确的是?
A.应定时用温水冲洗造口袋内壁
B.造口袋充满1/2时即可更换
C.更换造口袋前需清洁并消毒造口周围皮肤
D.所有患者都应使用同一型号的造口袋
13.伤口出现“浸渍”现象的主要原因是?
A.敷料吸收了过多的渗出液
B.伤口局部血液循环障碍
C.敷料内含水量过高,导致皮肤潮湿、发白、起皱
D.伤口感染导致渗出液增多
14.预防压疮的关键措施之一是?
A.给患者使用硬质床垫
B.持续抬高患者肢体
C.定期检查受压部位皮肤,及时变换体位
D.在患者骨突处使用棉花垫保护
15.患者行胃造口术后,护士指导患者进行造口护理,以下哪项指导是错误的?
A.定期测量造口周径,以便更换造口袋
B.造口袋接粪便时,应避免挤压造口周围皮肤
C.如造口周围皮肤出现红肿,应继续使用造口袋,避免脱落
D.教会患者识别造口异常情况并及时就医
二、多项选择题请选择所有合适的答案
16.伤口愈合的三个基本阶段包括?
A.凝血阶段
B.浸润阶段
C.增殖阶段
D.衰退阶段
E.再塑阶段
17.以下哪些因素会影响伤口愈合?
A.年龄
B.伤口感染
C.血糖控制不佳
D.伤口敷料选择不当
E.患者活动量充足
18.评估压疮时,Braden量表主要评估哪些方面的风险因素?
A.感知能力
B.活动能力
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