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目前现状;老年康复的目的;老年康复的对象;老年人全身的组织和器官都有不同程度的老化和功能减退,生活自理能力下降,伤病也多,常常多病共存。老年人的伤病往往比年轻人病情复杂,病势沉重,病程迁延,并容易致残。因此解决“病而不残,伤而不残,残而不废”的康复医学,对生理能力下降的老年人和伤病老年人至关重要。
在人口老龄化的当代,老年人的康复医疗日益受到重视。老年人康复的内容与一般的康复医疗相同,但实行中要注意老年人的特点。;传统中国老年康复医学的特色在于养生、治疗与康复融为一体,不可分割。
对于老年康复的认识,在我国最早以探讨“养生”的形式出现。中医养生学大大超过了预防医学和康复医学的内涵,两者已交叉渗透,熔为一炉。;从《素问·上古天真论》的“食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而终其天年,度百岁乃去”,到清代《冷庐医话》的“审颐养之宜,而克葆天年也”,表明中医养生学有丰富内容。很多养生家立足于动、静两个方面,一般不借助药物,即能达抗衰老和机体康复目的。如孙思邀在《千金要方》中倡导的“养生说”、李挺在《医学入门》中提出的“保养说”、孙文撤在《丹台玉案》中介绍的“调摄养生十六款”等,都有“耳目聪明,身体轻强,老者复壮,壮者益治”的康复抗老经验。养生抗老已成为中医学的精髓所在。
;在老年病的康复治疗方面,中医药显示出优势。由于老年人慢性病和虚证较多,而中医学注重宏观上的整体调节,加之有独具一格的补虚救损治法,寓康复于治疗之中,此外在康复治疗中贯穿着“未病先防,既病防变”的思想。故对老年康复性疾病,疗效往往优于单纯的西医药物疗法。
;老年病的病因;老年病的病机特点;中医学认为老年病的病因亦在于气血脏腑虚衰。《灵枢.天年》篇指出:“其五脏皆不坚,便道不长,空外以张,喘息暴疾,又卑基墙,薄脉少血,其肉不石,数中风寒,血气虚,脉不通,真邪相攻,乱而相引,故中寿而尽也。”五脏虚衰,气血亏少,不但是老年人的致病基础,也是“中寿而尽”,即不能尽天??的死因。故老年康复的治则乃为扶正祛邪。
其中补法为老年病防治与康复的主要治法。大抵对老年病者多从补脾、肾入手。元代李东垣开脾胃学说之先河,明代张介宾、薛己、赵献可等又创立肾命学说,补重先、后天之本在古代老年病案中有较多的应用。
;老年康复的治则:扶正祛邪;中医的康复手段;
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