2025年临床执业医师实践技能模拟试题及答案解析.docx

2025年临床执业医师实践技能模拟试题及答案解析

一、病史采集

1.简要病史：男性，42岁，反复上腹痛2个月，加重3天，伴反酸、烧心。要求：请围绕主诉，按照标准病史采集模板进行询问。

(1).现病史：①发病诱因：饮食（辛辣、饮酒）、情绪、劳累等；②腹痛特点：部位（中上腹/剑突下）、性质（胀痛/灼痛/隐痛）、持续时间（餐后/夜间加重）、缓解方式（抑酸药/进食后缓解）；③伴随症状：反酸频率、烧心与体位关系（平卧/弯腰时加重）、有无恶心呕吐（呕吐物性质）、黑便或呕血（提示消化道出血）；④诊疗经过：是否自行用药（如奥美拉唑）、效果如何；⑤一般情况：近期体重变化、食欲情况。

(2).相关病史：①既