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输液泵操作规程及技术考核标准指南

前言

输液泵作为临床治疗中精确控制输液速度和剂量的关键设备，其规范操作直接关系到患者的治疗安全与效果。为确保医疗质量，降低用药风险，提高护理工作的标准化水平，特制定本操作规程及技术考核标准指南。本指南旨在为临床护理人员提供清晰、实用的操作指引，并为相关技术考核提供客观、公正的评价依据。

一、输液泵操作规程

（一）操作前准备与检查

1.环境准备：确认操作区域清洁、干燥，无明显电磁干扰，电源插座接地良好。

2.用物准备：核对医嘱，准备相应规格的输液器、药液（已按医嘱配置并核对无误）、消毒用品、治疗巾等。

3.患者评估：核对患者信息，评估患者病情、意识状态、合作程度、穿刺部位皮肤及血管情况，向患者解释操作目的及配合要点，取得患者同意。

4.设备检查：

*外观检查：泵体是否完好，有无破损、污渍；电源线是否完好，有无破损、老化。

*功能检查：打开电源，泵体自检是否通过；按键、显示屏是否正常；报警系统（如occlusion、empty、batterylow等）是否能正常触发（可模拟测试）。

*电池检查：如使用电池供电，确保电池电量充足。

（二）操作流程

1.安装输液器：

*根据输液泵型号，按照说明书指示正确安装配套的输液器。注意区分泵用输液器与普通输液器。

*确保输液器管路正确嵌入泵的挤压槽或蠕动装置内，滴斗部分妥善放置在滴数传感器的正确位置。

*关闭输液器流量调节器。

2.排气：

*将输液袋/瓶倒挂于输液架，打开流量调节器，排尽管路内空气，确保无气泡残留。关闭流量调节器。

*特别注意泵体内部管路部分的排气，防止气泡进入患者体内。

3.参数设置：

*根据医嘱，在输液泵上准确设置输液速度（如ml/h）、预计输液总量。部分泵还可设置其他参数如bolus剂量等，需根据实际需求和医嘱进行。

*参数设置完成后，务必再次核对，确保无误。

4.连接患者：

*协助患者取舒适体位，暴露穿刺部位。

*常规消毒皮肤，进行静脉穿刺（若为新穿刺）或连接已有的静脉通路。

*松开流量调节器，确认液体通畅，回血良好（若为新穿刺）。

5.启动运行：

*按下输液泵的“开始/运行”键，观察泵是否正常运转，滴数传感器是否准确计数。

*再次检查输液管路各连接部位是否紧密，有无渗漏。

6.运行中监护：

*妥善固定输液管路，避免受压、扭曲、折叠。

*加强巡视，密切观察患者生命体征、输液部位有无肿胀、疼痛、外渗，倾听患者主诉。

*观察输液泵工作状态，包括剩余液量、输液速度、累计输入量是否与设置一致。

*当输液泵出现报警时，应立即查看原因并及时处理。常见报警原因包括：管路堵塞、药液用尽、电池电量不足、气泡等。

（三）操作结束与设备维护

1.停止运行：当输液即将结束或需要更换液体/停止输液时，按下输液泵的“停止”键。

2.移除管路：关闭输液器流量调节器，消毒接口后，断开与患者静脉通路的连接。

3.清洁消毒：

*按照医院感染控制要求，对输液泵表面进行清洁和消毒。重点清洁按键、显示屏及与输液器接触的部位。

*使用符合要求的消毒剂，遵循正确的消毒方法和频率。

4.整理用物：将使用过的一次性输液器等按医疗废物分类处理。

5.记录：准确记录输液开始时间、结束时间、输液速度、输入总量、患者反应等信息。

6.设备归位：将输液泵清洁消毒后，妥善存放于指定位置，电源线整理好，以备下次使用。长期不用时应定期充电保养。

二、输液泵技术考核标准指南

（一）考核目的

通过系统化、标准化的考核，评估护理人员对输液泵操作技能的掌握程度和临床应用能力，确保其能够安全、规范、有效地使用输液泵，保障患者用药安全。

（二）考核对象

所有需独立操作输液泵的护理人员及相关人员。

（三）考核内容与评分要点

考核采用百分制，具体内容及评分要点如下：

1.操作前准备与评估（20分）

*用物准备与核对（5分）：输液器、药液等用物准备齐全，核对医嘱及药液无误。

*患者评估与沟通（5分）：正确评估患者情况，解释清晰，取得患者配合。

*设备检查（10分）：能熟练进行输液泵外观及功能检查，包括电源、自检、报警等。

2.操作规程执行（50分）

*输液器安装与排气（10分）：安装正确规范，排气彻底，无气泡。

*参数设置准确性（15分）：能根据医嘱准确设置输液速度、总量等参数，并进行核对。

*连接患者与启动（10分）：穿刺/连接规范，启动运行操作正确。

*运行中监护与处理（15分）：能正确进行巡视和监护，及时发现并妥善处理常见报警及异常情况。

3.操作结束与设备维护（