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WHO东南亚区域传统和补充医学发展及援助研究

【摘要】WHO东南亚区域传统和补充医学（TCM）历史悠久、种类丰富、规模庞

大、政府支持力度大且制度建设相对完善。中医药在泰国和印尼普及度高且立法

相对完善；在印度、尼泊尔及缅甸立法及政策相对欠缺；在斯里兰卡、东帝汶、

不丹、孟加拉国、马尔代夫及朝鲜的发展尚处于起步阶段。印度、日本、韩国、

中国通过签署备忘录、资金支持、教研合作、制剂输出、人员培训、医疗服务基

地建设、中医药专项援助等方式对WHO东南亚区域进行TCM援助，推动该区域

提升TCM服务和标准化水平。目前，部分国家欠缺TCM发展资金，缺乏科研数

据及有效信息交流。今后需立足于各国国情与文化背景，加强立法监管与教育科

研合作，推动TCM更好融入全球卫生体系，而中医药在WHO东南亚区域的传播

与发展，可借鉴印度、日本、韩国TCM在组织保障、标准建立、文化宣传、品

牌效应等方面的经验，注重与当地文化交流、融合，充分发挥中医药优势，增强

民众信任感，以提升中医药海外影响力。

【关键词】国际合作；WHO东南亚区域；传统和补充医学

WHO将传统医学和补充医学合称为传统和补充医学（TraditionalandComp

lementaryMedicine，TCM）。WHO东南亚区域包括不丹、朝鲜、印度、印度

尼西亚（印尼）、马尔代夫、孟加拉国、缅甸、斯里兰卡、尼泊尔、泰国、东帝

汶（印尼于2025年5月转出WHO东南亚区域，但由于其作为原WHO东南亚区域

TCM重要部分，故在文中予以保留），TCM在该区域历史悠久，在部分地区是

医疗保健的主要甚至唯一来源［1］。2025年，缅甸发生7.7级地震，其现代医

疗系统面临巨大压力，而TCM满足了当地民众部分迫切的医疗需求［2］。不同

地区TCM互学互鉴，融入全球卫生体系具有一定重要性，亦有助于进一步推动

中医药国际化发展。本文概述该地区TCM现状，梳理部分国家TCM援助模式，

聚焦中国援助事例，为该地区TCM发展提供助力。

1WHO东南亚区域TCM发展现状

WHO东南亚区域TCM发展优于全球平均水平，继2013年《东南亚国家传统

医学德里宣言》和《世卫组织2014－2023年传统医学战略》实行后，2015年制

订《东南亚地区传统医药行动计划》，2017年签署《科伦坡宣言》，2022年WH

O全球传统医学中心在印度建立，该区域TCM得到不断发展，总体表现优秀，

但亦存在两极分化的现状［3］。

1.1TCM种类丰富且极具文化特征

在WHO东南亚区域，印度TCM起源最早，其他各国很大程度上受其影响，

该地区TCM体系以印度为核心［4］。印度TCM包括阿育吠陀、尤那尼、瑜伽、

悉达和顺势疗法，其中阿育吠陀是主要组成部分［5］。多数国家的本土TCM

亦融合当地文化而形成独特种类。不丹TCM名为索巴利巴，源于藏医学，后在

当地文化影响下发展［6］；朝鲜的高丽医学由中医学与当地文化融合形成［7］。

此外，还有源于马尔代夫的迪维希贝伊或德维普乌南、斯里兰卡的达希亚奇基察、

印尼的佳木、缅甸的缅医、泰国的泰医、东帝汶传统医药及尼泊尔的尼医［8］，

孟加拉国TCM则以阿育吠陀和尤那尼为主［9］。

1.2政策支持力度大且监管相对完善

WHO东南亚区域大部分国家已制定TCM国家政策、法规，将TCM服务纳入

医保，并对TCM产品进行监管［8］。朝鲜、印度、泰国是首批为TCM发展提

供政府资金并纳入国家卫生计划的国家。朝鲜于1979年将TCM纳入国家卫生计

划，并设立高丽传统医学系作为国家机构［3，10］。印度自1940年起出台多项

TCM法律，1995年成立医学体系和顺势疗法司，2014年更名为阿尤什部，同年

将TCM纳入国家卫生计划［11-12］。2002年，泰国设立传统和替代医学发展

部，将TCM纳入2007年的国家卫生法案及第10个国家卫生计划［13］。2019

年，印尼、不丹、孟加拉国相继将TCM纳入国家卫生计划［8，14-15］。缅甸

和斯里兰卡TCM政策及监管也相对完善，设立管理机构并颁布多部TCM法规。

尼泊尔、马尔代夫、东帝汶TCM政策及监管则相对匮乏［8］。此外，不丹、朝

鲜、印度、尼泊尔、斯里兰卡、泰国、缅甸已将部分TCM纳入国家医保［8，1

6-17］。除东帝汶外，其他国家对草药进行监管并建立注册制度，缅甸、朝鲜、

印度、泰国、印尼、不丹、斯里兰卡已发布有法律约束力的TCM国家药典［8］。

各国TCM种类及政策监管情况见表1。

1.3