2025年一级综合医院设置规范.pdfVIP

丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫

一级综合医院设置规范

一、床位

住院床位总数在20至99张。

二、科室设置

（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇科、

儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、预防保

健科。

（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、医学影像

科（放射、B超、心电图）、手术室、储血室或血库（可与检

验科合设）、营养室、消毒供应室。

（三）其他：医务科（含病案室、统计室）、护理部、感

染办。

三、人员

（一）医院主要负责人应具有《执业医师资格证书》并

经执业注册，从事临床工作5年以上，身体健康并能亲自主

持医疗工作。

（二）每个床位平均至少配备0.88名卫生技术人员。

所有医生应具有《医师资格证书》并经执业注册。

（三）每个床位平均至少配备0.4名护士，护师占护理

人数30%以上。所有护士应具有《护士执业证书》并经执业

注册。

（四）各专业科室负责人均为相应专业的主治医师以上

职称的医师，其中临床科室至少有3名具有副主任医师以上

职称的专业医师。麻醉科至少有1名从事麻醉专业工作5年

以上的主治医师以上职称的医师。

饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》

（五）高级职称人员占全院人员比例不低于5%，本科

学历以上人员比例不低于60%。

（六）工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）

占卫生技术人员总数的比例不低于2%。

四、建筑、设施与环境

医院要有良好的采光通风，建筑设计、设施应满足诊疗

和管理工作的要求，体现以病人为本的原则，符合卫生学和

美学的要求，创造和谐的就医和人文环境。

（一）医院应有独立楼房，与同类医疗机构的直线距离

不少于2公里。

（二）业务用房的总建筑面积=床位数×100（平方

米）。每床平均占地面积不少于130平方米，病房每床使用

面积不少于8平方米，绿化面积占总占地面积至少达35%，

每100床位至少配有30个停车位。

（三）各诊室相对独立，使用面积不少于10平方米。

（四）医院的基础设施，包括消防、环境保护、放射卫

生、压力容器（如消毒炉、高压氧等）、电梯要经相应的消

防、环保、疾病控制、质量技术监督等部门检测验收合格。

（五）建筑布局必须严格按照医疗功能作系统、科学规

划，人、物流向合理，同一层的平面无障碍设置，医疗区应

辅设防滑、防噪音的地面，病房及走廊墙面使用方便清洗和

消毒的材料，墙角防尘设计。

（六）急诊科有独立的出入口和回车道，开放式的抢救

环境，急救设备齐备。

（七）ICU的位置布局合理，有良好的自然采光及净化

的人工环境控制。

学而不知道，与不学同；知而不能行，与不知同。——黄睎

（八）手术室的位置应处于环境安静、空气清新、光线

充足的地方，远离有细菌感染的部门，每间手术间使用面积

至少25平方米，分区及通道设计合理，符合医院感染控制

的要求。

（九）消毒供应室符合卫生部《医院消