脑梗死护理重点讲课文档.pptVIP

脑梗死护理重点;（优选）脑梗死护理重点;1.躯体移动障碍与肢体瘫痪有关

措施

(1)生活护理:保持床单位整洁、干燥、无渣屑，减少对皮肤

的机械性刺激。协助定时翻身、排背，按摩关节和骨隆突部位。每天全身温水摖拭1~2次，促进肢体血液循环，增进睡眠。

注意口腔卫生，保持口腔清洁。协助病人洗漱、进食、如厕、

沐浴和穿脱衣服等，增进舒适感和满足病人的基本生活需要。

（2）运动障碍的病人要防止跌倒，确保安全。床铺要有保护性床栏；走廊、厕所要有扶手，以方便病人起坐、扶行；地面要保持平整干燥，防湿、防滑，去除门槛；呼叫器和经常使用的物品应置于床头随手可及处；上肢肌力下降的病人不要自行打开水或用热水瓶倒水，防止烫伤；行走不稳或步态不稳者，选用三角手仗等合适的辅助工具，并有人陪护，防止受伤。

;概念

分类

脑血栓形成

脑栓塞

（腔隙性脑梗塞）

（脑分水岭梗塞）;脑梗死（cerebralinfarctionCI）

系各种原因导致脑动

脉血流中断，局部脑组

织发生缺血缺氧性坏死或

脑软化而出现相应神经功能缺损。;一、概念八、护理评估

二、病因和发病机制九、常用护理诊断

三、病理和病理生理十、护理目标

四、临床表现十一、护理措施

五、实验室及辅助检